（原標題：咳嗽久了會引發肺炎嗎？專家爲你解惑）
咳嗽久了會引發肺炎嗎？專家爲你解惑（來源：視頻綜合）
咳嗽久了會引發肺炎嗎？專家爲你解惑
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我這一生最有成就感的事：照顧94歲父親離世
徐舒，退休後是北京市海淀醫院
安寧療護病房的志願者，
她用安寧療護的理念，
照護患有吸入性肺炎的94歲父親，
送他在放鬆自在的狀態下善終。
“我沒有悲傷，而是有一種成就感。”
她把自己的經歷寫成《重啓生命》這本書。
徐舒在安寧療護病房做芳香呵護志願者
安寧療護，是爲生命末期的患者和其家屬
提供身體、心理、精神等方面的照料，
最大限度降低患者和這個家庭的痛苦。
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它的原則比如有：
緩解疼痛和其他痛苦症狀，不再以治療疾病爲焦點；
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既不加速也不延緩死亡，接受死亡是一個自然過程……
安寧病房中，志願者給患者洗頭，家屬在一旁陪護
一條拜訪了徐舒，
也前往她服務的海淀醫院安寧療護科，
採訪了科室的秦苑主任，
做了33年腫瘤血液科醫生，見到無數死亡後，
她轉而全身心投入做安寧療護，
病房成立6年來，有約900位患者被照顧過，
“每一件事都是按照患者自己的意願走過的，
到最後，家屬反過來再去回憶這段時間，
有一個家屬告訴我，他說叫了無遺憾。”
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徐舒和父親
自述：徐舒 編輯：倪蒹葭
我今年65歲，做過大學老師、服裝設計師，退休之後我是做安寧療護的志願者。
我原來對安寧療護一無所知，2016年，母親肺癌晚期住院的時候，特別痛苦、孤獨地死在ICU。
ICU一天只准探視半個小時。當時對我打擊最大的，是在進ICU時，我母親身上貼着透皮貼，它能止痛，結果後半夜我送爸爸回家之後，太累了，在沙發上一下睡過了，到了天亮。就在這期間，醫院當晚的值班護士，不瞭解透皮貼是什麼，她看我媽媽這貼着兩個塑料膜，就給掀開了，看看沒什麼事又貼上，貼過皮膚的東西掀下來就貼不上的。
藥效不起作用之後，我媽後半夜在沒有任何鎮痛措施的情況下疼瘋了。她可能難以控制地掙扎，護士就把她的四肢綁在了牀上。
我第二天早上去看到的是，媽媽已經疼到中風，口眼歪斜，說不出話，手腳被綁在牀上。
我整個人就是一個懵的狀態。媽媽怕我着急上火，她說不出來，但是她那個意思是告訴我她已經不疼了。
可是我們沒法說話交流了，很多事情都沒有談，沒有交代，沒有告別，那一刻就是悲傷到了極致，眼淚一直流到身上，我們都知道這一刻無能爲力了，我就特別後悔，特別有罪惡感。
徐舒參加安寧療護志願者合唱團
有時候我想一想就難以忍受，母親在ICU的那周，一天23個半小時，一個人面對冰冷的設備和這個環境，漫漫長夜，看着天花板，等待死亡的到來，那種感覺像被親人拋棄了一樣。
半年之後，我自己也得了癌症，我要面對自己的死亡，所以這件事兒就很緊迫地擺在我面前，想要找一個不那麼痛苦孤獨死亡的方式。
海淀醫院成立安寧病房，這個消息我是2017年聽說，就是挺感慨，我媽沒趕上這時候，2019年我應聘當安寧病房的志願者。
聽完表演，患者罕見地舉起雙手，爲合唱團鼓掌
2019年7月6號第一次進病房，進去之前，想象的病房是以前陪媽媽去做放療、住院時的那種，哀嚎疼痛的人集中在一起，但是進去以後一看很溫馨，沒有那種痛苦的呻吟，志願者很和藹的，如果患者是臥牀的，他們會伏在牀邊跟患者說話。
海淀醫院當時還只有6張牀，是要排隊的，我想要在這裡混一張牀，首先要跟混個臉熟，所以削尖腦袋成爲這裡的志願者。
大部分志願者的出發點，應該比我當初要高尚很多，後來我們聊起來，大部分人是覺得想在工作之餘，在生命中做一件有意義的事兒。
爲患者和陪護家屬做芳香呵護
海淀醫院安寧療護的志願者有三個顏色的馬甲，綠色就是洗頭、理髮，有時陪患者說說話，橘色馬甲的志願者就是做芳香呵護，紅色馬甲是心理師或者社工。
經過一系列的培訓，我學會了芳香呵護，通過芳香精油對患者身體進行撫觸，讓他感覺被看到、被呵護，他的身體會隨着我們的引導，慢慢放鬆下來，不適和不安得到緩解，大部分患者都能夠通過我們的服務，最後進入放鬆和睡覺的狀態，每到這個時候我們就有小小的成就感。
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有一位患者還不到40歲，是患者的媽媽去護理他，白髮人送黑髮人，悲傷可想而知。媽媽情緒特別不好，反映在對醫護志願者態度上。
我和心理師雁凌在晨會上聽說這件事之後，就去病房看他們，想了解情緒背後是什麼原因，過程中聽說患者從春節到4月下旬沒洗過澡，到這兒只是給他緩解疼痛，但他健康的時候是一個特別愛乾淨的人，他媽媽就很焦慮。
我們就跟她說，實際上西方會用精油沐浴，我們給你試一試，然後用了很多精油，在患者一條腿上輕輕撫觸，慢慢那層死皮就給潤開了，之後我再拿溼紙巾捂熱了，把那些泥擦下來，一條腿就白淨了，患者媽媽特別感動。解決了他洗澡的問題，媽媽和周圍的親人都變得通情達理。
給患者做芳香呵護
芳香呵護除了技法，還有心靈層面的成長和要求。
作爲志願者，你要陪伴生命末期的患者，你對生死要有所瞭解，有所思考，這樣真正跟患者聊天的時候，他說的一些話才能接得住，不然自己都是內心滿滿的恐懼無措，怎麼面對他們呢？面對他們的眼神有可能遊離躲閃，而不是堅定溫暖的，這也是志願者培訓裡邊很重要的一部分。
我們有王揚老師的生死教育課，在這個課堂上，我經歷了一場救贖。之前我雖然做志願者，但是我永遠做不到像其他志願者面對患者那樣溫暖地微笑，我當時覺得他們不是發自內心，只是爲了哄患者高興，因爲那時候我自己內心挺空的，我母親走得那麼悲慘，和這邊情景有太大的反差，一直生活在自責當中。
徐舒看母親的相片
在生死教育課上，王揚老師讓我們講生命中離你最近的一次和死亡相關的事，那是我第一次說母親的故事，還沒開講就淚流滿面。
王揚老師後來跟我說，自責和慢性自殺是一樣的，如果真的沒有辦法原諒自己，做一件儀式感的事兒，回到家裡，把剛纔說藏起來的母親的照片遺物，拿出來一件，和她面對面，跟她聊，說你愛他，感謝她給你生命，給過你那麼多快樂的時光，把你認爲不能原諒自己的事情說出來，請求媽媽的原諒，最後一定記着跟媽媽道別，而且告訴她你會好好活着，會把父親照顧好，讓媽媽放心。
其實就是我們後來學的四道人生，道謝、道愛、道歉、道別。
因爲我和爸爸都覺得對不起我媽，把她所有的照片都藏起來了，我拿出遺像放在牀頭，盤着腿坐在牀上，跟她聊了三個小時，這三個小時裡面也是淚流滿面，這些事情都做完以後，我真的覺着長出一口氣。
徐舒的攝影作品，裝飾安寧療護病房
我沒有負罪感、沒有那麼多的負面情緒之後，慢慢地就可以接受，其他志願者那麼溫暖燦爛的笑容是發自內心的了。
在我們實際工作中，感覺到每個人在死亡到來的那一刻都會無措、緊張，甚至恐懼。如果有人可以告訴他，你是安全的，在最低谷的時刻，有我們陪你一起度過，他就是安心的，感覺到死亡是有溫度的。
我父親是94歲吸入性肺炎離世的。實際上我最成功的照護例子是我父親，我之所以寫《重啓生命》這本書，也是寧曉紅主任（北京協和醫院緩和醫學中心主任）說你這個照護過程特別完整、連續，可以讓其他人借鑑和獲益。
我查出乳腺癌之後，把父親送到養老院，因爲那個時候照顧他不方便了， 我每隔一天去看他。學了芳香呵護之後，首先想去擁抱他，但父親那一代人，是不習慣擁抱的，後來冬天我從外邊來看他，我說我手冷呢，他就給我捂手，這時候，我就反過來給他在胳膊上做撫觸，他一開始還愣了一下，慢慢就習慣了，到後來我碰他身體任何一部分都可以。
父親第一次吸入性肺炎的時候，養老院讓我趕緊送醫院去，當時還在疫情中，在等候區做各種各樣的檢查，5個多小時才進到病房，進去後他離開我，他就沒有安全感，我忽然也緊張了，我怕我爸也像我媽那樣地走，等他燒一退，我就把他接回來，人特別憔悴特別瘦。
徐舒在養老院房間照顧父親
後來第二次吸入性肺炎的時候，我就決定用我學會的東西，用安寧的理念和芳香呵護的技巧陪護他。我跟養老院的醫務室說，我是海淀醫院安寧病房的志願者，我想用我學到的東西陪護我爸，因爲我爸住在單獨的一室一廳，不會打擾到別人，如果這次不成功，那麼他走了，我也尊重他的死亡過程。
醫務室的人也是跟寧曉紅主任學過社區安寧療護的，所以我特別幸運，他們就同意了。
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我就按照我父親上一次住院時用的西藥，我去買的口服藥，然後把我哥也喊來了，教他怎麼芳香撫觸，我們倆一人給爸爸撫觸一隻胳膊。
做芳香呵護的時候，我在父親耳朵邊上，跟他說，老爸你放心，你是安全的，我和我哥都在這，我們都陪着你，他當時發燒譫妄了，手原來還顫的，就慢慢真的放鬆下來了，然後身體整個也都放鬆下來了，過一會兒燒退了，然後睡着了，然後到第二天就醒了，正常了。另外他在自己的房間裡，相當於在家裡，他也是放鬆的。
第三次肺炎，我拿不定主意的時候，會徵求秦苑主任的意見，比如父親痰特別多，我對吸痰是很反感的，因爲目睹過吸痰病人痙攣的那種狀態，不想讓爸爸遭那個罪，但秦苑主任說每個人的神經敏感度是不同的，有人吸痰就特別敏感掙扎，有人就沒事，以患者的感受爲第一位。
後來就給父親吸了一次痰，他沒有什麼反應，吸完了覺得更痛快。
家庭合影
秦苑主任說過，讓我注意痰音和死亡咔咔音的區別，他到最後的時候，我確認他不是痰音而是死亡咔咔音出現了，我就知道他要走了，開始給他做精油撫觸，跟他說一些讓他放鬆，讓他安心的話，還是那些——你是安全的，女兒我在身邊陪着你，這個過程無論怎樣，我都和你一起度過……他點點頭，那天他就特別愜意，點完頭他伸了幾個懶腰，嘴裡就像吃好東西那樣，在那嚼，我以前是給他做了好吃的，他覺得味道不錯，纔會這樣嚼，然後這口氣就沒了。
我說老爸你不會就這麼走了？也太愜意了，在放鬆自在的狀態下就走了。我沒有悲傷，而是有一種成就感，因爲爲他做足了準備，道愛、道別、道謝都是融在平時生活裡的，我在父親身上踐行安寧理念，送他善終成功了。
因爲我有自己的學習和成長，面對那一刻，我心有章法，手有技能，可以特別淡然溫暖地送父親走。
秦苑主任
撰文：倪蒹葭
在做安寧療護之前，秦苑做了33年的腫瘤血液科醫生，腫瘤血液科是死亡率很高的科室。“如果病人最後沒有活下來，就會覺得是一種醫療的失敗，那時候會覺得非常受挫，開始懷疑自己職業的價值和意義。”
2012年，北京市癌症康復與姑息治療委員會組了一個團去臺灣瞭解安寧療護，秦苑是團員之一。
“一講到死亡，覺得沒有一個好詞跟它相關，我們想象的都是可怕、壓抑、痛苦、焦慮……所以我在臺灣看到安寧療護纔會非常顛覆認知，我發現死亡原來可以這麼溫暖。”
2012年去臺灣瞭解安寧療護的小組，左四是秦苑
居家化佈置的安寧病房
後來她自己在2013年和2015年又去了臺灣。臺灣那家醫院的病房是居家化佈置，秦苑去的時候，非常驚訝地發現那個病人沒有任何輸液，親友在陪伴着他，大家圍繞着給他唱詩，病人非常平靜安詳地就走了。
而此前，秦苑幾十年經歷過的死亡場景都是，病人生命體徵開始往下走，醫生直接把家屬請出去，監測設備、藥品搶救車擺一堆，用上強心藥、升壓藥等等……最後病人總有堅持不下來的時候，然後通知家屬，家屬進來大哭。
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“世衛組織WHO在網站上介紹什麼是安寧療護，其中有一條——接受死亡是一個自然過程，看到的時候，理所當然認爲懂了，但是直到在臺灣，看到那種死亡場景，回去再看這句話，認知層面上就完全不一樣了。”
“我是79級醫學生，84年畢業上臨牀，一直以來我接受的教育和恪守的工作理念，就是要跟死神死磕到底。爲什麼我們一直是那種搶救模式——生命不息，搶救不止？就是我們不接受死亡是自然過程，到他臨終我們都不撒手。”
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2012年去臺灣的學習團來自北京7家醫院，有13位醫療人員，這些人回來之後，基本上在北京各個醫院和機構裡邊都成了推動安寧療護的種子。
海淀醫院安寧療護科2017年成立，到現在第6個年頭，將近900位患者被照顧過，約700位在這裡去世。
志願者爲王靜的父親洗頭
王靜是獨生子女，她現在獨自在陪護病房中的父親，每天爲父親準備他喜歡的鮮花，陽光透過窗戶灑在滿屋的繡球、玫瑰、向日葵上，這裡被志願者稱爲“最美病房”。
“我們住進來有10天了，之前掛到了秦主任的號，大概花了20分鐘複述了整個看病的進程。秦主任就給了我一個特別堅定的判斷，這個疾病肯定是下沉，而且要儘快進入到最後的護理階段，減輕病人的痛苦。”
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住進來之後，她最大的感受是家屬的精力可以做很大的遷移，不再關注醫療，都關注在病人本身。
“醫護人員在這10天當中緩解了他很多不適的症狀，甚至於他們還會關注到，我父親走動比較少，腸脹氣，去安排中醫的鍼灸，相對維持了他一個高質量的生活。還有社工給我的幫助，對病人的心理和家屬的心理照顧，它是一個非常完整的閉環，包括有志願者給臥牀老人洗頭髮，這個都是很難做到的。”
秦苑說，“所謂安寧療護，從我的視角去看，就是西醫學終於有一個學科，用所謂科學方法去研究一個生命快要走到終末的時候，如何去照顧他們，才能支持患者和這個階段的家庭，最大限度地降低痛苦。
哪怕他這個病最後能好起來，但是生死未卜的時候，肯定有巨大壓力，所有受到重病威脅的病人，其實都是安寧療護需要去照顧的患者。”
收進安寧療護病房的一個基本前提，是患者對病情知情，或者家屬同意醫護告知患者病情。
一條攝製組來到醫院這天上午，是秦苑查房，一位癌症患者的生命週期已經在按周計算了，但是患者並不知情，妻子還是跟他說病情很輕。她用了一個多小時和這位妻子談話。
家屬：他說我這病越來越重了，他發現了，他發生了疑問。
秦苑：如果我的目標和我的期待還在天上，我希望我還能康復，但是事實上我的身體已經明確地告訴我，在往深淵裡一步步走，這個差距越來越大的時候，你知道會產生什麼後果嗎？
家屬：會是什麼後果？
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秦苑：會抑鬱。
家屬：誰抑鬱？
秦苑：患者。他現在已經出現這個症狀了，你看他的腿怎麼放都不舒服……巨大的心理壓力和情緒上的壓力會像山一樣的，一直伴隨着他，一秒都不得放鬆。所以他最後就沒法走好。
後來這位家屬漸漸能夠聽進去了。
秦苑：假設下一回他再說他的情況不好的話。不否認。
家屬：告不告訴他這個病情？
秦苑：問的時候不要拒絕。但是他問多少就告訴多少，他如果不主動問，我們也不會主動說，叫做貼着病人走……
家屬：可以做到。
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妻子獨扛這件事的壓力太大了，秦苑說不要控制情緒了，哭出來，“在我最難的時候遇到了你，我現在明確了我的方向，同時你也撫慰了我的心。相當於在茫茫大海當中，我找到了一個小船，搭救了我一樣。”妻子最後和秦苑擁抱說。
秦苑查房時，會仔細聽患者反饋，原則上尊重患者本人意見
“爲什麼我們說要告知病情？讓他有機會按照自己的意願去走過生命的最後一段，這是對他來說痛苦最小、最有尊嚴的方式。每一件事都是按照他自己的意願走過的，到最後，家屬反過來再去回憶這段時間，有一個家屬告訴我，他說叫了無遺憾。”
有一些患者家屬會說，“我們不懂，都聽醫生的，”但秦苑主任就一再強調，要聽患者的，舒不舒服只有他自己知道。
她還跟一位漸凍病患者約定過，用眨眼睛來表達對治療措施的意見，眨一下是同意，眨兩下是不同意。“即使患者最後翻身都需要有人幫助，對身體的控制能力已經沒有了，但是他的照顧團隊依舊願意以他想要的方式去提供照顧，這纔是尊嚴。”
婚禮現場
基本上醫護人員會爲每個病人開家庭會議。
家庭會議就是帶領整個家庭成員，去看到患者自己的訴求是什麼，然後盤點現在有哪些資源，如何能夠更好地去幫他達成願望。
他們在病房裡舉辦過婚禮，婚禮原本已經定了時間，但爲了讓患者在有生之年能夠看到兒子真的完成婚禮，就在病房裡提前舉辦，滿足他的心願。
還有一位掌控欲很強的病人，什麼事情一定要經他自己過目，他人生最後一個願望是要去遷墳，把父母的墳合葬在一起。
“因爲他躺在病房裡脫不了氧氣，爲了完成他遷墳的願望，我們專門成立一個小組，跟他遠在美國的妹妹，也是測繪工程師聯繫，把他要遷墳位置的遙測圖給他畫下來，他會策劃，在什麼地方、種兩棵什麼樣的樹。
設計完了之後，我們跟120聯繫好，專門給他約一張有氧氣和監護設備的救護車，計算氧氣可以堅持多長時間，派一個護士跟着他去到現場，他現場親眼看了之後才能動工，之後等那邊完工，再把圖像傳回來給他看，就把他人生最後的願望滿足了。”
患者可以預約志願者合唱團，這位病牀上的奶奶曾是舞蹈演員，喜愛聽音樂
一個人在這個世界上生活了幾十年，將要退出的時候，一系列的痛苦都會出來。
控制他身體的痛苦，遠遠不夠，“專業水平體現在哪裡？剛纔這些支持，把患者自己的哀傷，然後患者家屬的哀傷、我們照顧團隊的哀傷，就是全社會的哀傷降到最低，這是我們所說的生死兩相安的告別，所謂的善終。”
安寧療護的創始人西塞莉·桑德斯說過，有助人意願的人，才能從事這項工作。“是不是帶着那顆心去工作完全不一樣的，安寧療護需要一個多學科團隊，醫生、護士、社工、心理師，我們羣裡還有幾百名志願者。如果沒有足夠的人力支持，沒有辦法給出照顧品質。”
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家屬3年後回到安寧療護科留下的卡片
“前幾十年我覺得我也是個挺好的大夫，但是那些家屬沒有人願意看見我，因爲整個死亡歷程非常痛苦，結果現在，病人走了之後，一年兩年甚至很多年以後，我都不記得這個病人是誰了，但是家屬還會想起來的時候再回來感謝你。”
安寧療護科室中堆放了很多錦旗，和通常套路化的字樣不同，上面的語句看得出都是仔細想過的，“專業溫暖，尊重生命”，一位患者去世後，家屬把這句話刻上水晶牌送來，秦苑把它作爲科室的科訓。
“我們一定會經歷死亡，怎麼樣可以讓它很平穩地過渡？研究明白了死亡之後才能讓我們更好地活着。”
研究發現：過度運動，患心血管病風險飆升數倍，別再不當回事了！
研究發現：過度運動，患心血管病風險飆升數倍，別再不當回事了！
李大叔今年52歲，他沒別的愛好，就是愛運動，小區各種運動項目都是李大叔牽頭來做，跑步、騎自行車、打羽毛球、跳廣場舞等，樣樣運動都精通。
李大叔之前並不運動，兩年前因肥胖、體力活動過少、長期高脂肪高熱量飲食等原因患上高血脂、糖尿病，在醫生的勸說和家屬的督促下，李大爺開始運動，剛開始李大叔總是偷懶，出去走了十幾分鍾就回來了，嘴裡直嚷嚷着好累。慢慢地，李大叔逐漸發現了運動的樂趣，也體會到了運動的好處，體重下降，身體各項指標恢復正常，高血脂和糖尿病也基本控制住了。
李大叔真正愛上了運動，每天起碼要花2小時來運動，有時候跑步，有時候打羽毛球，反正2個小時的時間李大叔是一點都不浪費。家屬看他運動時間越來越長，怕他吃不消，也怕出什麼意外，於是要他休息幾天，但李大叔不以爲然，每天按時出去運動。
這天早上李大叔照常出去跑步，跑了一個小時準備停下休息時，李大叔突然感覺頭暈眼花、雙腿乏力，一下倒在了地上，想站起也無力再站起，所幸旁邊有認識李大叔的人，連忙通知了家屬，並撥打了120。
到了醫院，張大叔的病情加重，一側肢體麻木、無力，口角歪斜，說話含糊不清，已經無法清楚回答醫生的問題，這是中風的典型表現，醫生仔細詢問了具體情況，爲了確診，還需做進一步檢查。
CT檢查結果顯示基底節區區域出現低密度梗死竈，這說明李大叔是患上了腦梗，血液檢查、心電圖未見明顯異常。
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“腦梗？怎麼可能，他雖然有高血脂、糖尿病，但他一直都控制得很好，而且每天還出去運動鍛鍊身體。”家屬不相信，坐在輪椅上的李大叔聽到這個消息也非常激動，想說什麼卻說不清楚。
李大叔正處於腦梗急性期，還會有加重的可能性，想要儘快痊癒也需要在這段時間積極治療，醫生與家屬簡單說明情況後，安排了住院治療。經過溶栓治療後，李大叔的情況一天天好轉，一週後可以正常說話，一側肢體肌力也比之前好多了。
醫生與李大叔進行了談話，針對張大叔突發腦梗的原因，李大叔並無不良的生活習慣及飲食習慣，只是每天會花兩小時左右的時間進行運動，醫生認爲就是這每天兩小時的過度運動，成爲了李大叔突發腦梗的導火索。
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運動可以鍛鍊身體，有益於身體健康，但凡事有個度，運動也是一樣，過度運動會對身體不利。今天這篇文章我們就一起來了解運動對身體有哪些好處，過度運動會造成什麼樣的後果，爲了健康，我們在運動過程中要注意哪些方面。
一、運動會給身體帶來哪些好處？
運動的方式有很多種，慢跑、快走、游泳、打籃球等，都是很好的運動項目，我們常說要多運動，也提醒別人要多運動，因爲運動是一種促進身體健康很便捷的方式，吃各種各樣的保健品，都不如運動一下。
運動可以緩解疲勞，提高睡眠質量。越來越多的人被生活壓力和工作壓力壓得喘不過氣來，消極情緒持續影響，導致植物神經系統功能失調，往往會出現煩躁、易怒、低落等情緒，睡眠質量也會下降，出現失眠、易醒、多夢等睡眠障礙。
通過運動可以有效緩解這些情況，通過緩解交感神經和副交感神經的緊張度，植物神經系統功能恢復平衡。不過很多上班族抱怨工作忙沒時間運動，其實上班、下班用走路來代替其他交通工具，這不失爲一種簡單又實惠的運動方式。
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運動可以促進新陳代謝，控制血糖穩定。美國《體育運動醫學與科學》雜誌中有一相關研究，僅僅是進行蹲坐、踮腳尖、提膝展髖這三個簡單的運動，就能降低32%的血糖。運動時可以加速血液循環，機體各個部位供氧充足，也有利於代謝廢物的排出。
见完日韩外长，王毅主任饭都没吃，先走一步，体面已给到最后一刻
運動可以消耗能量，這是衆所周知的，肥胖人羣大多通過運動來達到減脂瘦身的目的，這其中有部分原因是因爲運動可以降低血糖，機體攝入食物經過消化吸收後進入血液，血液中的葡萄糖含量增加，通過運動，可以調節體內酶的活性，消耗大量的葡萄糖，以此控制血糖，避免體重增加，在一定程度上也能預防糖尿病的發生。
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運動可以調節血壓，強心利血管。在交感神經與副交感神經的相互調節下，血壓雖出現輕微升高，但不會導致疾病的發展，反而會使血壓的調節系統更穩定，調節血壓時更靈敏。
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有研究表明，進行有氧運動能降低血壓5-7mmHg，抗阻運動可以降低2-3mmHg。運動過程中，心率、呼吸的加快，機體能應對並調節此變化，這本身就提高了心肺功能，特別是對於中老年人來說，隨着年齡的增長，心肺功能出現退行性下降。
運動可以增強體質，提高機體免疫力。一方面運動能降低高血壓、糖尿病、心血管等多種疾病的風險，機體患病減少這是間接提高了免疫力。另一方面運動時機體可直接分泌上百種細胞因子，比如白介素6，就有抗炎滅菌的作用。
運動對身體有很多好處，想要發揮這些好處，前提是正確科學地運動。像李大叔這樣過度運動，對身體的危害是非常大的，已經有研究證實這一觀點，過度運動的人羣要及時改變，別再不當回事。
二、過度運動，易患心血管疾病，別再不當回事！
喜歡運動，堅持每天運動是好事，但運動時間過長、運動強度過大等使運動過量，並非是一件好事，相反還會引發多種疾病發生。
就拿跑步來說，如果跑步過量，會導致心臟中產生過多的血小板，大量血小板堵塞在給心臟供氧供血的冠狀動脈，有可能引發血栓形成，心臟缺氧缺血，逐漸造成心肌壞死，也增加了心血管疾病的風險。
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《Mayo Clinic Proceedings》雜誌中有一篇研究，研究表明年齡超過25週歲的人羣，如果每週運動超過7.5小時，在中年時期發生動脈粥樣硬化的風險要增加86%。德國和瑞典的研究團隊也針對過度運動進行了研究，相比運動量正常的人羣，運動量過大的人羣死於心臟病或中風的機率高出2倍。
有些人對運動“上癮”，一天不運動就不舒服，在時間和強度也有強制性要求，運動可以，但不能過度，過度運動只會對對身體產生壞處，這是我們要記住的。
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過度運動時，往往身體會發出一些信號，提示我們及時停止。比如精神疲憊，四肢無力，正常運動後應該是精神十足，如果感覺到身心疲倦，就要適度減少運動量。出現頭暈頭痛、噁心嘔吐等症狀，也有可能是過度運動導致機體缺血缺氧所致。若出現關節、肌肉的疼痛時更要注意，如果長時間未運動又恢復運動時，會出現輕微肌肉痠痛，這是正常的，如果肌肉痠痛長時間未緩解，很有可能損失了肌肉軟組織。
運動不能過度，在運動時還需牢記以下注意事項，避免對身體不利。
三、運動時要注意什麼？
進行運動的時間要注意，很多人喜歡在早晨空腹狀態下跑步，減脂瘦身的效果很好，但其實容易造成生命危險。空腹狀態血糖較低，再加上運動的消耗，容易引發低血糖，特別是糖尿病患者，更不建議空腹狀態運動。
飯後也不能立即運動，胃腸道中的食物還未消化，運動容易引發胃腸道不適，在飯後1-2小時運動最爲合適。
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運動強度不宜過大，運動時間不宜過長。不常運動的人可以從低強度運動開始，每天20-30分鐘即可，待機體接受後，可逐漸提高運動強度，並延長運動時間，每天進行40-60分鐘運動即可，一週運動3-5次，運動頻率也不宜過高。
運動前要做好熱身準備，比如慢走、跳躍、擴胸等動作，調動更多肌肉參與運動，避免肌肉損傷，也能使機體慢慢適應運動的狀態。運動後也要做好拉伸，適當的放鬆肌肉可以避免肌肉痙攣，還能減少乳酸分泌，避免肌肉痠痛。
總結：運動有益於身體健康，前提是正確科學運動，如果過度運動，會增加患心血管疾病的風險，我們從李大叔的例子中也能看出，多項研究也證實了此觀點，因此有運動過度傾向的人羣，一定要適度減少運動量，別不當回事。
世界衛生組織表示，運動不足已經成爲全球四大死亡風險因素，不運動對身體造成的危害也有很多。不管做什麼運動，前提是要動起來，即使散散步也是好的。我們應戒掉懶惰，養成良好的運動習慣。
參考文獻：
【1】溫暖的女子.堅持運動的六大好處，你瞭解幾個[J].現代中學生(初中版),2022,No.710(15):37-38.
【2】劉志剛,劉琴,張朝會.體育健身並非越多越好——論過度運動的危害[J].紅河學院學報,2016,14(06):104-106+110.
躺著睡覺也能狂瘦 揭密後燃效應：運動後的神奇瘦身法
不用吃藥、不用節食，甚至躺着也能瘦？這看似不切實際的瘦身法，其實就是所謂的「後燃效應」。即便我們停止運動，身體依然能夠持續消耗熱量，而這一項神奇的效果到底有多少可行性呢？讓我們來聽聽「好邱醫師」的解說，瞭解後燃效應的正確觀念。
圖片來源:canva
隨着高強度間歇運動的流行，不僅能夠減脂，還有增基的效果，還具有運動後一整天提升代謝的優點。然而並非所有運動都能產生後燃效應。研究發現，要達到有意義的後燃效應，運動強度至少需達一定的水準，並伴隨一定的時間，強度越高，所需時間越短，還能在運動後持續數小時至24小時間產生後燃效應。
「好邱醫師」結合了研究結果並提出三大總結，也讓大家省思：我們真的需要這個效應嗎？雖然後燃效應看似是一種在不運動時增加脂肪燃燒的奇妙方法，但在實際生活中似乎有些不切實際。他也建議，尋找適合自己且喜歡的運動，持之以恆地進行，纔是真正有效的瘦身之道。
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健康“無痕” 海慈乳腺腔鏡微創技術讓女性重拾美麗自信
來源： 信網 責編：趙曉珊 2023-11-22 15:53:38
信網11月22日訊 （首席記者 叢黎 通訊員 李均雁）乳房是女性重要的性別器官，對女性的生理和心理具有十分重要的地位。乳腺癌傳統治療方式是通過單純乳腺切除加腋窩淋巴結清掃進行根治，通過在乳房上的20-25cm切口，將乳腺癌病竈的乳腺進行完全切除，有一些患者需要清掃腋窩淋巴結，以減少癌細胞的殘留和轉移。但此類方案會將乳腺完全切除，同時乳房部位會留有手術痕跡，缺失的乳房和術後的疤痕都會對患者身心造成巨大影響。即便是保留乳房的手術，乳房的形態可能是正常的，但是手術留下的5-10cm的瘢痕會伴隨患者終生。
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提起腔鏡手術，大家首先想到的是胸腔鏡、腹腔鏡手術，現在隨着外科技術的發展，可以運用腔鏡實施乳腺的微創手術。患者希望在乳腺癌治療中保證治療效果的同時保護功能和外觀，追求患者生理和心理“雙微創”，在有效治療疾病的同時，又可以留住美麗，乳腺腔鏡手術可以很好得解決這個問題。
海慈醫療集團本部普外二科主任刁其先介紹，在乳腺外科發展進程中，以創傷小、保留功能和注重美容是近年來的主要需求趨勢。乳腺腔鏡手術是一種先進的治療乳腺良惡性疾病的現代微創外科技術，是繼微創外科腔鏡技術的發展中又開闢的新領域。乳腔鏡手術以其獨特的技術優勢和治療效果，在乳腺外科領域中廣泛應用，獲得患者及家屬的好評。
什麼是乳腺腔鏡手術
腔鏡乳腺手術就是經腋下單孔腔鏡乳腺手術，是在選取腋窩4釐米的微小、隱蔽切口（不擡胳膊是看不到的），利用常規腔鏡手術器械完成純腔鏡乳腺皮下腺體切除及乳腺區段切除或者前哨淋巴結活檢或者腋窩淋巴結清掃，並可根據患者需求可同期完成乳腺假體植入的再造手術，達到美觀、微創的手術效果，並能獲得更優的美容效果。由於術中腔鏡的放大作用使解剖結構更爲清晰，更有利於保護神經、血管、淋巴管，減少出血，實現微創、美容的治療效果。
刁其先主任先後跟隨天津腫瘤醫院乳房再造科尹健教授、華西醫院乳腺疾病中心杜正貴教授學習。目前科室已熟練開展乳腺腔鏡手術，積累了豐富的臨牀經驗，獲得了患者及家屬的好評。
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專家簡介
刁其先
副主任醫師、集團本部普外二科主任，副主任醫師，山東省中醫藥學會副主任委員，山東省中西醫結合學會常務，青島市醫學會乳腺專業委員會副主任委員，青島市甲狀腺質量監督委員會副主任委員。醫學碩士。從事甲狀腺乳腺外科20餘年，臨牀經驗豐富，手術操作精細。擅長乳腺、甲狀腺、甲狀旁腺疾病的診治；乳腺癌改良根治（保乳）手術，小切口乳腺良性腫瘤微創治療；在乳腺癌早期診斷治療方面獨樹一幟，保留乳房手術比例高，中晚期乳腺癌患者採用綜合治療方法，病人生存率高。
擅長：甲狀腺癌功能性頸部淋巴結清掃，在腔鏡甲狀腺良惡性腫瘤微創美容手術方面經驗豐富。在青島市最早開展甲狀腺，甲狀旁腺、乳腺結節的微波消融技術，目前積累病例超過500。同時開展規範化治療肉芽腫性乳腺炎，漿細胞性乳腺炎，早期診斷，早期治療，中西醫結合治療，山東省內處於領先地位。
坐診時間和地點：
週一上午、週三、週六全天 （本部院區）
[來源：信網 編輯：趙曉珊]
黃有光：防疫的快樂經濟學
本站研究局出品——中國人如何更快樂
你快樂嗎？2020，中國邁向全面小康，物質生活富裕後，人們開始追求更高層次的精神生活，如何才能做一個快樂的人？金錢和快樂一定成正比嗎？快樂的影響因素有哪些？本站研究局邀請長期從事快樂研究的全球知名華裔經濟學家、復旦大學經濟學院特聘講座教授、澳大利亞社會科學院院士黃有光解讀快樂的秘密。
NO.004 防疫的快樂經濟學
2020年元月，幾乎每天的頭條新聞都是關於新型冠狀肺炎病毒的。在公共場所，多數人都戴上口罩。企業延長假期，學校推遲開課，路上行人與汽車都寥寥可數，幾乎人心惶惶，好像是大難臨頭。
對各種措施、政策、改變的評價，經濟學講求要考慮成本與效益，而成本與效益最終應該根據人民的利益，就像習近平主席所多次強調的，人民利益是高於一切的。當然，講人民利益，不能“單以GDP論英雄”，不能只看物質上的利益,最終應該看對快樂與痛苦（或淨快樂）的影響。因此，防疫的成本效益分析，也可以說是防疫的快樂經濟學。
可以確認的一點是，不論是成本或效益，都不能只看當前的，還要看長期的。由於長期的涉及各種重大不確定性，成本與效益都很難估計，而且涉及各種專門或技術上的問題，也不是筆者所完全熟悉的。不過，至少有些方面依然可以討論。例如，有人（應該不是官方的）建議把室內溫度開到25攝氏度以上，使病毒不能生存。我想，如果大家都在大冬天把室內溫度開到25度，所浪費的能源與所增加的溫室氣體排放將會造成的死亡人數，很可能是其利益的幾百倍。因此，這類建議是不恰當的。
關於冬夏天的室內溫度，如果說22度大約是比較舒適的室內溫度，那麼，冬天應該開到低於這個溫度，而用多穿衣服來取暖；夏天應該開到高於這個溫度，而用少穿衣與多衝涼來避免太熱。這一方面是節省能源與減少排放，一方面是因爲夏天人們穿得比較單薄，冬天穿得比較多。然而，很多地方的室內溫度是與這個經濟道理相反的。例如，在常年都是夏的新加坡，如果你沒有多帶衣服，在室內開會往往會被冷到病倒；在北京的冬天，很多地方你一進入室內，脫光衣服還會覺得太熱，甚至把窗口打開，室內依然太熱。這種能源的大量浪費與不必要的污染，實在非常不合理。
在對付傳染病上，可能可以做到“控制”，也可能可以達到“撲滅”（見如Barrett 2004）。例如，2002-2003年的非典（SARS）的情形。當時人們的恐慌也顯然是過分與不理性的。但這也部分幫助非典的快速撲滅。撲滅所帶來的效益或所避免的成本或痛苦，顯然比單單控制高很多倍，尤其是從全球與長期的觀點而言。
過分恐慌的不理性，可以從下述數字看出。當年的非典，全球的死亡人數不到一千人，或然率不到7百萬分之一，單單中國，也不到3百萬分之一。這比平均飛行一次的死亡風險還低。可能應該避免或減低，當絕對不必恐慌。我一位新加坡的朋友，本來三月要來上海，但說由於新型冠狀肺炎病毒在中國的肆虐，可能要取消了。我就把上述對照數字告訴他，說如果原來值得兩次飛行的風險，現在也還應該值得。還有，我也說，新加坡每年都約有幾十人死於登革熱，或每年約十萬分之一，比非典的高很多倍。你還是來上海更加安全。結果，他說，他將會勇敢地來上海。
從進化生物學與快樂研究，人們有兩種相反的傾向。一方面，人們天生過分（從預期福祉極大化的觀點）怕死，因爲這有助於生存。另一方面，人們過分重視物質、金錢、累積等。尤其是在小康之後，更多的消費實際上並不能真正增加快樂（我們以後還會對這個問題進一步討論），因此金錢的邊際效用接近零。因此，理性而言，福祉極大化要求人們應該願意用更多錢來避免死亡，而實際上，個人與社會（政府）在這方面往往都做得不夠 （Ng2003）。這兩個相反的傾向，對於人們規避這次病毒的影響，看來是前一個的作用比較大。
另外的一些有關比較，中國每年大約有幾萬人死於流行感冒，也比非典的危險性高百倍。根據世界衛生組織，2015年全世界有一千零四十萬人死於肺癆（TB）（見Schito等2016）。這個危險性是非典的一萬多倍。而且這些都是每年的，而非典是一次性的。而且人們對很大或很小的數字或或然率的大小估計不足。例如，沒有把一千萬分之一當成比千分之一小萬分之一，只是小好多。另外，人們又受當前的媒體有性命危險的頭條新聞影響很大，即使或然率很小。
另外一方面，從整個社會而言，尤其是對於有傳染性的疾病，不只要看對個人的危險，也要看得病後對他人的傳染風險的增加。其次，對於這次新型冠狀肺炎病毒，由於是新的，其危險性人們還沒有掌握，不能完全排除巨大的危害的可能。因此，這次政府的防禦力度的巨大程度，未必是過分的。世界衛生組織的負責人，對中國防止武漢病毒擴散措施的強度與全面性，讚賞有加。由於世界衛生組織的工作性質，他們多數是偏向寧可失之防範過分，而不要失之不足的。因此，我們可以確信，在這次病毒的防範上，幾乎可以完全肯定，中國政府並沒有做得不夠。是否有些過分的地方，則可能有爭議。
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個人方面，由於上述原因，我們可以用比較低成本的方法避免或減低風險，但不必恐慌。這次病毒可能感染與死亡的人數都可能比非典高很多，但即使高一百倍，也不超過流行感冒的危險程度，也遠低於肺癆的危險。
另外，雖然還不能肯定，但可以相信，由於政府這次防範的力度，以及人民配合的程度（從路上人少，多數人都戴口罩等事實可以看出），多數能夠撲滅至少控制這個新病毒。
最後可以指出，即使被感染，也不是被宣判死刑，也還能夠痊癒。其實，各種疾病，包括傳染病，絕大多數並不能夠使一個健康的人死亡。絕大多數死亡的是健康有問題的老人。因此，長期而言，維持身體健康，是避免過早死亡與增加快樂的最好方法。將來，我們還會在本專欄討論如何維持健康與增加快樂。
文獻
BARRETT, S. (2004). Eradication versuscontrol: The economics of global infectious disease policies, Bull World Health Organ. 82(9): 683-8.
NG,Yew-Kwang (2003), From preference to happiness: Towards a more complete welfareeconomics, Social Choice and Welfare,20: 307-50.
《白日之下》入围金马5项大奖！真实长照悲歌改编「人老了就是包袱」
SCHITO, M. , HANNA, D. & ZUMLA, A. (2016). Tuberculosis eradicationversus control. International Journal of Infectious Diseases, S1201971216312243.
黃有光簡介：
Monash大學榮休教授、復旦大學經濟學院特聘講座教授、澳大利亞社會科學院院士、牛津大學Global Priorities Institute諮詢委員。
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1942年出生於馬來西亞。1966年獲新加坡南洋大學（Nanyang University）經濟學學士學位，1971年獲悉尼大學經濟學博士學位。1974年至1985年在澳大利亞Monash大學任副教授（Reader），1985-2012年任講座教授（personal chair）, 2013年後成爲終身榮譽教授（Emeritus Professor）。於1980年被選爲澳大利亞社會科學院院士，於1986年被選入Who’s Who in Economics: A Biographical Dictionary of Major Economists 1700-1986的十名澳大利亞學者與全球十名華裔學者之一, 於2007年獲得澳大利亞經濟學會最高榮譽—傑出學者（Distinguished Fellow）。受邀請於2018年到牛津大學作第一屆Atkinson Memorial Lecture。
往期回顧：
第一期|年齡與快樂的關係：30歲左右是人生快樂的最低點>>
第二期|黃有光：富人比窮人更難獲得快樂？>>
第三期|適應效應：突然中了大獎，你能高興多久？
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久坐會帶病來 研究：一天出汗運動半小時可抵消
(首圖來源：Unsplash)
【文‧黃嬿】
長時間坐着是健康殺手，增加罹患多種疾病的風險，尤其是心血管疾病，但這已經是大部分白領的生活方式。幸好，科學家算出每天運動量，如果達到就可抵消整天坐着的負面風險。
運動有益心臟健康，如果成天坐着結果則相反，不只心臟病風險增加，還會造成背部問題、骨質疏鬆症和腿部血栓，即使只連續坐三至四小時也會導致腿部血栓，久坐也會增加罹患癌症的風險。久坐不只殘害身體，也影響心理，就像運動會改善情緒，坐太久不利心理健康。
數千人研究顯示，白天長時間坐着的人患焦慮症的風險會增加，一天久坐十小時以上，會增加罹患失智症的風險，部分原因可能與流向大腦的血流量減少和發炎增加有關。
但一般白領者工作模式就是久坐，而科學家算出每天需多少運動量，就可抵消久坐影響。研究發現，每天出汗約 30~40 分鐘就可以了，每天最多 40 分鐘「中等至劇烈強度的體力活動」約可抵消十小時靜坐的負面影響。有 30~40 分鐘中等至劇烈強度體力活動的人，久坐時長與死亡風險的關聯，與久坐時短的人沒有顯著差異。
睡覺都比坐着好
倫敦大學學院最近在《歐洲心臟雜誌》(European Heart Journal) 研究發現，每天做幾分鐘中等強度運動取代久坐，可顯著改善心臟健康。研究員建立模型，確定一週內每天一種行爲換成另一種會發生什麼事，模型分析六項研究和超過 15,000 名參與者數據，根據行爲與心臟健康的關係排名，就看到交換某些行爲的影響。
結果顯示，中度至劇烈活動可獲得最大好處，以中度至劇烈活動取代 4~13 分鐘靜坐，就能改善心臟健康指標，運動有跑步、騎自行車、跳舞等定期劇烈活動對心血管的需求，增強心臟並改善全身血液循環，降低膽固醇、血壓和靜止心率。
其次是輕度活動、站立、睡眠，最後是靜坐。心臟健康狀況參考指標有體重指數 (BMI)、腰圍、高密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇與高密度脂蛋白率、三酸甘油酯和糖化血紅素 (HbA1c)。此研究價值不是告訴大家中高強度運動的好處，而是輕度活動或站着甚至早點睡覺，都比成天坐着好。
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便秘害你皮膚差、小腹凸！ 營養師：用「這方法」有效預防與改善便秘
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原文出處：
https://blog.coolhealth.com.tw/2023/11/14/constipation-relieving-diet
兒子心梗送醫，父親接電話以爲是電詐 事後迴應：跟反詐宣傳幾乎一樣，感謝醫生救治
兒子心梗送醫，父親接電話以爲是電詐 事後迴應：跟反詐宣傳幾乎一樣，感謝醫生救治
妖师传奇
4日凌晨三點，住在龍泉驛的年輕小夥李飛（化名）突然感到胸痛十分難耐，他立即撥打120求救電話。沒過多久，救護車到達現場接到了李飛，隨行醫生根據李飛的病情初步判斷病情爲急性心肌梗死，於是將其送到四川省中醫院進行搶救。
該院心內科主治醫師聶謙事後告訴紅星新聞記者，患者李飛由於搶救及時，已脫離生命危險，目前正在康復中。“他在龍泉驛發生了急性心肌梗死，然後轉到了我們醫院。由於他的病情屬於危急重症，需要立即做手術，否則有猝死的風險，並且拖延的話也可能會留下心衰的隱患。”聶謙告訴記者，“所以我們第一時間聯繫了李飛的父親，要其簽字同意，我們才便於開展搶救工作。”
據介紹，當日凌晨四時許，正在睡夢中的李飛父親接到一個陌生的來電，地域顯示爲來自湖北，電話裡的人說話也有一點特別的口音，這引起了李飛父親的警惕。“對方跟我說我兒子正在醫院裡面搶救，讓我過去簽字，這跟我以往看到的反詐宣傳視頻幾乎一模一樣。”李飛父親表示，“而且我兒子還年輕，也不太會突然病重，所以我當時並不相信對方的話。”
對此，聶謙表示，“當時是因爲搶時間，我們一位來自湖北的同事就用自己的電話給李飛父親打了電話，沒想到對方把我們誤以爲是詐騙團伙。”隨後，醫生又嘗試用其他方式與李飛父親溝通，但其始終認爲遭遇了詐騙。
雖然溝通無果，但是搶救工作不能耽擱，於是急救醫生向醫院進行報備之後，通過“綠色通道”制度，由醫院墊付費用對李飛進行了及時治療。
術後，李飛逐漸甦醒，當他親自與其父親溝通之後，才讓父親接受了自己重病的事實。對於此前的誤會，李飛父親也表示很抱歉，同時對醫院醫生不遺餘力地搶救其兒子表示感謝，“非常感謝他們，要不然若是我兒子真的出了什麼事，會讓我愧疚一輩子。”
“這是我從醫多年來第一次遇到這樣的情況。”聶謙表示，“但好在並沒有耽誤搶救患者，這也給我們一點提示，在以後的工作中要儘可能避免用個人手機號通知患者家屬。”
據介紹，患者正在康復中。
紅星新聞記者 杜玉全 閆曉峰
編輯 於曼歌
腸道里出現息肉，上廁所時會有提示，別等到中晚期才發現
大腸是消化系統的重要組成部分，人每天需要攝入大量的食物，通過腸胃的蠕動，最終會進入大腸，而大腸會進行分解和吸收。
有些人由於各種各樣的原因，腸道里會出現息肉，其實息肉是腸道粘膜發生炎症，造成的腸道粘膜增生，粘膜變厚或凸起。
一般來說，息肉的直徑大約是幾毫米到幾釐米，一般在進行腸鏡檢查時會發現腸道息肉，而出現腸道息肉時，在上廁所的時候會有提示。
01
腸息肉的出現與哪些因素有關？
遺傳因素
三伏天，把这5种水果晒成果干，留着天凉当零食吃，放一年都不坏
根據研究發現，多發性的息肉與遺傳因素具有關係，尤其是患者會通過父母生殖細胞內的遺傳得到缺陷的抑癌基因APC等位基因。
炎症刺激
有些人出現腸息肉和炎症刺激有關，比如說潰瘍性結腸炎，在沒有醫治的情況下會造成大便刺激腸粘膜，進而易誘發腸道病變，引起腸息肉的出現。
幽門螺旋桿菌感染
如果胃部感染了幽門螺桿菌，會刺激胃泌素的分泌，對腸道黏膜會造成一定的刺激，進而引起增生，引發腸道息肉。此外，長時間酗酒也會造成腸道菌羣失衡，容易合成亞硝酸銨，增加患腸息肉的風險。
飲食不節制
長時間吃一些高蛋白、高脂肪的飲食，會造成腸道黏膜受損，對腸道造成不良的刺激，容易引發腸息肉。
對於肥胖人羣來說，在平時特別喜歡吃一些高油膩、高脂肪類的食物，如果飲食不節制，也會造成頻繁腹瀉，對腸道造成不良的刺激，使得菌羣紊亂，引發腸道病變。
02
腸道里出現息肉，上廁所時會有提示，別等到中晚期才發現
出現黑色糞便或血便
有些人在排便時會發現有黑色的糞便，這可能是腸道息肉發展，因爲息肉表面黏膜特別脆弱，如果排便時過於用力，會造成表面的粘膜受損出血，所以會造成糞便的顏色發生改變。
如果在平時經常排出黑色的糞便，或者是有血液混合排出，並且持續沒有好轉的話，應該及時就醫進行腸鏡檢查。
腹痛
如果出現腸道息肉，還容易引發腸道梗阻，因爲在排便時過於用力，會造成腸道粘膜容易受損，所以有些人在牽拉或擠壓的作用下，會感覺到腹部疼痛。
傳民眾拒打高端流感疫苗 藍委批政府護航：不受青睞被銷毀是必然
拉肚子
有些人在排便時還經常出現拉肚子的情況，其實這也是腸息肉發展的一種信號，因爲息肉體積增大會影響腸道功能，造成消化能力下降，食物無法及時得到消化，所以容易引起腹瀉。
排便習慣改變
如果腸道內出現了腸息肉，也會造成排便的形狀發生改變，尤其是腸息肉發展速度快，很容易引起便秘的情況，或者是排便時會發現大便變細，有時還會出現時常便秘或時常腹瀉的問題。
03
如何預防腸息肉？
保持良好的飲食習慣
要想預防腸息肉，平時應該保持飲食規律，一日三餐均衡搭配營養，每頓飯可以吃到7~8分飽，平時也要選擇清淡的飲食，少吃一些辛辣刺激油膩類的食物。
堅持做腹部按摩
腸息肉的出現和腹部痙攣、腹部壓力過大有關，所以睡前可以雙手握拳，在腹部進行按摩，每天可以堅持按摩5~10分鐘，能夠放鬆腹部的壓力，保證腸道運行通暢。
規律作息
如果長時間作息不規律會造成內分泌紊亂，影響腸胃消化與吸收功能，爲了預防腸胃疾病，平時應該保證作息規律，同時也要注意勞逸結合。
女生，大廠入職體檢。被指檢給我痔瘡捅破了。差點沒過
大廠入職體檢比較嚴格，但說是裸檢肯定誇大了。我入職體檢正好趕上公務員體檢，發現兩者的項目幾乎一樣。
我在整個入職體檢過程中，最讓我社死的是指檢。我和肛腸檢查醫生對話過程是這樣的。
我：作爲女生真的羞恥，醫生你說爲啥入職體檢有肛檢呢？男醫生：（看了我一眼，面無表情）褲子脫掉，內褲也要脫，趴在這裡……。我：我放棄，扭扭捏捏不想脫……。男醫生：入職體檢這一項是必須的，快點。我：知道了，我放棄，乖乖配合醫生。男醫生：公司要看的話，責任誰來負，快點。我：認命。檢查中……。男醫生：你這外痔有點嚴重，內痔一點點，少吃點辣的，買點藥抹下。我：好，瞬間石化，心想正好這幾天吃辣多，痔瘡犯了。
我再次強調一點，大廠體檢要求很嚴格，我曾經看到過一位網友入職某大廠就是因爲痔瘡導致第一次沒過。只能說我的這個醫生人不錯，沒在這裡卡你而已。
再說一個朋友的親身經歷，入職華爲，差點卡在體檢這裡。她說，等待複查的日子簡直度日如年（華爲複檢只有一次）。她前面整個面試流程都不錯，直到HR給她發了體檢通知短信。
她是今年6月3日去華爲指定的醫院體檢，因爲自認爲平常身體不錯，因此體檢前一點準備工作都沒做。她是前一天晚上19:00開始禁水禁食，第二天早上9點左右到了醫院體檢中心登記領表，然後到不同的科室做各項指標檢查。
6月7日收到華爲發來的體檢結果通知，顯示有齲齒、竇性心律T波異常、白細胞3+，看到信息後把她嚇的不輕，剛開始怕心臟有問題，網上搜索，確認沒什麼大的問題，緊接着又開始擔心入職。果然，下午手機又收到了體檢沒通過的信息。她說，如果因這種原因被卡真的很不甘心，畢竟心電圖又不是自己可以控制的，容易緊張真的很難控制。她趕緊聯繫HR，HR說：“問題不大，按要求複檢就可以了，體檢前可以網上看看攻略。”她心裡還嘀咕，這也需要攻略。
既然人家讓你看，肯定不會害你。6月10日去醫院複檢前我專門在網上做了功課（還不少，寫的很詳細），比如，我的竇性心律T波異常需要在做心電圖的時候放輕鬆身心，白細胞3+可以在前一天晚上和第二天早上適量喝點白開水。第二天到了體檢中心，導醫小姐姐說只需要再做一個尿檢和心電圖即可，整個過程還算順利。等待結果的過程中，我做了最壞打算，然而生活卻給我來了個驚喜，當天下午就收到體檢通過消息。
最後附上體檢攻略：
體檢前一週左右不要熬夜，不做劇烈運動，規律睡眠和飲食，儘量少吃海鮮等蛋白質含量高的食物，容易導致肌酐偏高。
到了量血壓和做心電圖這個環節千萬不要緊張，如果有緊張的情緒可以嘗試通過深呼吸平復心率，只要不是病理性問題都會通過。如果有高血壓疾病，正常吃藥控制即可。
女生預約體檢一定要避開自己的姨媽期，不然尿檢會出現紅細胞，導致體檢過不了，還需要複查，浪費自己的精力和時間，最後導致入職延遲，也可避免夜長夢多。
拍胸部正位也就是我們所說的胸片（醫院裡叫DR）一定要取下含金屬的物品，對女生來說，內衣到底脫不脫還真是個未知。我上家公司體檢，醫院要求必須脫光。但這次入職體檢只需要脫掉有金屬物品的衣服即可，我穿了個薄衣拍胸片。男生們就隨便了，女生實在不願脫光，可以爭取一下，一般DR室是有專用存放衣物的，不清楚的可以問導醫。一定不要怕麻煩，不懂就問。
入職體檢，大家一定要好好對待，不可以輕視，有時候說不定可以救你一命，比如下面的這位網友，她算是比較幸運的。
據給我檢查的醫生透露：入職體檢不合格，一般有兩種情況。一是本身有疾病；二是誤判，所謂的預判就是你在體檢前做了某些不利的事情。第一種情況只有去積極治療。第二種則要了解意外情況的類型，一般都是犯了體檢禁忌的原因，如飲酒、熬夜等，所以入職體檢攻略看下很有必要。
體檢不合格後，可以詢問公司HR，下一步怎麼辦？是否可以辦理入職手續？一般情況下如果體檢不合格的情況屬實，且不符合工作崗位的某些要求，大概率是會拒絕入職的。不過，如果你認爲遭受了就業歧視（乙肝等），是可以向有關單位投訴的。
文字 | 顧瑞 編輯 | 思齊
騎動感單車致橫紋肌溶解？專家特別提醒
騎動感單車致橫紋肌溶解？專家特別提醒
变态少女Ecstasy Girl
近期，西南醫科大學附屬成都三六三醫院內分泌腎內科一週內收治了兩名特殊的患者。24日，記者瞭解到，第一位患者入院前3天，進行無氧運動後出現雙下肢疼痛，一直緩解不了，於是來到三六三醫院門診進行檢查；第二位患者入院4天前騎動感單車後出現雙下肢肌肉疼痛，當時沒有重視，2天后右下肢肌肉疼痛症狀逐漸加重，隨後也立即到醫院急診就診。
據醫生介紹，兩位患者檢查結果均提示肌酸激酶（反應肌細胞損傷最敏感的指標）明顯升高。根據檢驗結果，門、急診醫生立馬爲兩位患者診斷橫紋肌溶解並開具了入院證收治入院。患者入院前從未了解過此病的相關症狀及病因，但網上報道出現的橫紋肌溶解症並不少見，大多數誘因皆爲過度運動而發生。
“橫紋肌溶解”到底是什麼？記者瞭解到，人體的肌肉分爲三種：心肌、平滑肌、及骨骼肌。其中的心肌及骨骼肌是有橫紋的，因此得名“橫紋肌”。橫紋肌溶解症，通常是發生在和我們的肢體運動相關的骨骼肌，它是由肌肉組織的分解和壞死以及細胞內物質釋放到血流中引起的。橫紋肌溶解症可發生於所有年齡和性別組。
橫紋肌溶解症有多種原因, 可分爲獲得性和遺傳性。後天原因可能是因爲創傷和勞累、缺氧損傷、感染、高溫以及藥物和毒素。遺傳原因包括酶缺乏症（參與碳水化合物或脂質代謝酶）和肌病。橫紋肌溶解症的病因也可能因年齡而異。在成年人中, 最常見的原因是創傷和藥物, 而在兒童中，感染佔病例的1/3。
而這兩名入院患者出現橫紋肌溶解，都與高強度運動有關。人在劇烈運動時，一些肌細胞會經不住“考驗”而壞死，進而降解出大量肌紅蛋白和肌酸激酶，造成肌肉疼痛、肌無力、濃茶色尿等症狀，出現症狀的肌肉多數爲靠近軀幹部位的肌肉，如大腿、肩關節周圍、下腰部。這些物質經過血液循環，會堵塞腎臟腎小管，造成急性腎功能損傷，發生少尿、無尿，嚴重者還會繼發急性腎衰竭，可出現昏迷、瀰漫性血管內凝血(DIC)、肝損害、呼吸窘迫綜合徵、循環衰竭等多器官功能障礙，甚至死亡。
所幸，兩位患者經過及時治療，肌酸激酶指標明顯下降，未發生肝腎損傷，病情穩定後辦理出院。
醫院內分泌腎內科提醒，大家運動切不可盲目而爲。應注意：
1、避免長時間進行高強度運動，運動量應循序漸進。
2、儘量避免在太陽直射下或者炎熱潮溼的環境中進行高強度訓練。
3、運動前後適當補充水分和電解質。一旦出現運動後心率快、肌肉疼痛無力、尿頻、排尿不適、腰痛，特別是出現醬油色尿或血尿時，應儘快就醫。
腫瘤科中醫許德璞：雞內金在腫瘤治療中的作用探究
今天，我們要聊一下一種古老的中藥材——生雞內金，它可以用來化解我們體內的肌瘤和腫瘤。據歷史記載，張錫純在《醫學衷中參西錄》中，有許多成功用生雞內金治療大量症瘕積聚的醫案。而這種症瘕積聚，實際上就是我們現在所說的肌瘤、囊腫等腫瘤疾病。
生雞內金，又稱爲小內金，是一種常見的貴重中藥材。據中醫理論，它具有清熱、解毒、消腫、散結、止痛等功效，可用於治療多種疾病，尤其是對於腫瘤類疾病具有很好的療效。
其中一個例子是記載在《醫學衷中參西錄》一位30歲男性，因爲在胃裡有個硬物，導致飲食減少，不能下行，這個情況有好幾年了。當時沒有現在的透視技術，也不能確定這胃裡是什麼，如果是現在的話，這個硬物應該是個腫瘤或者結石之類。這個人來到張錫純先生的醫院尋求治療，張錫純先生給他診脈後，僅開了2味藥。一味是雞內金，另一味是生酒麴。這酒麴是釀酒時用來發酵的那個酒麴，有活血化瘀的作用。僅僅吃了十幾劑，那個硬塊就全部消掉了。這個案例再次證明了雞內金的神奇功效。
當然張錫純在治療這類腫瘤的病，並不單單隻用生雞內金，而是以雞內金爲主要藥物，擬了一個方子，叫做理衝湯。
理衝湯：
生黃芪，黨蔘，白朮，懷山藥，天花粉，知母，三棱，莪術，生雞內金（打成粉末溶於湯藥裡沖服）。
理衝湯這個方子，大部分的腫瘤都是可以用的，另外卵巢囊腫與子宮肌瘤等也可以用。(患者需要經過專業醫師診斷後，才能使用，不可自己擅自取藥服用）
更難爲可貴的是：
很多消積能力很強的草藥往往能夠有效地清除體內溼氣和瘀血，但也會損害身體的正氣，導致病人變得更加虛弱。而生雞內金則是一種非常平和的中草藥，能夠消積而不傷正氣。這使得它成爲了治療腫瘤的病人最好的選擇之一。
不容忽視！如何發現並逆轉亞健康狀況？點擊查看！
人們多數會認爲生理上的正常狀態就是健康，簡單說就是沒病嘛，因爲疾病是健康的對立面。但是人體由健康到產生疾病，經常會出現一個過渡狀態（量變的積累纔有質變）。此時，人體處於既不屬於健康又難發現疾病的臨界狀態，有人稱之爲亞健康狀態，也有人稱之爲第三狀態或臨牀前期狀態。
處在亞健康狀態的人，有各種明確的不適感覺，但就是查不出原因來，因此醫生無法提供診斷和治療方案。如果此時得不到及時糾正，症狀繼續發展下去，包括免疫力進一步下降，微循環發生障礙，內分泌出現失調等，就會導致各種疾病的發生。
那麼如何判斷自己是否處於亞健康狀態而加以糾正和逆轉呢？
以下是一些常見的亞健康狀態的自我感覺：突發性精力不足、疲勞困乏、精神不振、注意力難以集中、心神恍惚、胸悶、心悸、失眠、各處疼痛等；由於內分泌失調而出現煩躁、自汗、潮熱、驚恐不安、頭暈目眩、月經不調、性功能減退等（參見免疫亞健康自主篩查評估量表）。
此外，從疾病恢復期到完全健康狀態，也會存在各種程度不同的不適感覺等，也應列爲亞健康狀態，如果調養不當，會出現向疾病逆轉的不良後果，導致疾病復發或慢性遷延。
81～100分，你的身體槓槓滴，不過不要掉以輕心，請繼續保持良好的生活習慣，疾病離你遠遠噠！
61～80分，你的身體可能有輕度健康問題，千萬別大意，良好的生活習慣纔可以讓你重返健康！給你一個提示，你需要關注一下你的免疫狀態了！
41～60分，這說明黃色預警信號燈亮了。你已經處於亞健康狀態啦！建議你趕緊改善生活習慣，進行免疫狀態的檢測和評估，進行健康管理，才能恢復健康。
21～40分，健康紅燈亮起了，趕緊疼愛自己吧！你正處於比較嚴重的亞健康狀態，需要馬上進行健康體檢，並進行免疫狀態檢測和評估，只有科學地進行健康管理，才能恢復健康。
0～20分，健康的警報已經拉響！你的身體可能出現了問題，強烈建議，立即進行健康體檢，並進行免疫狀態檢測和評估，有針對性地進行健康管理，應該去看看醫生啦！
來源：《免疫力是第一生命力》李先亮
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一位良心牙醫的8條牙齒忠告，牙齒還沒掉光的，快來看看：
一位良心牙醫的8條牙齒忠告，牙齒還沒掉光的，快來看看：
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一位良心牙醫的8條牙齒忠告，牙齒還沒掉光的，快來看看：
1、合理規劃膳食，保護牙齒，少吃黏性大的甜食，少喝碳酸飲料。
2、種植牙是目前最好的一種修復方式，但並不是所有人都能種牙。
3、前門牙修復做樁優選纖維樁，其次是螺紋樁及鑄造樁。
4、洗牙只是把牙石洗掉了，不會把牙縫變大。
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5、儘量不做烤瓷牙，因爲它會磨小自己的牙齒後套牙冠上去。
6、口腔常見疾病多屬慢性病、早期症狀不明顯，易被人們忽視。因此，通過定期口腔健康檢查，可以早發現、早診斷、早處理
7、牙齒不能想拔就拔，一定要聽醫生的建議。
8、不要等到牙疼了纔來看牙醫，那時候就已經晚了。
補鐵食物有很多！可不是隻有菠菜和豬肝
鐵是人體必需微量元素之一，在體內有重要的生理功能，鐵的必需性早在古代就被人們所共知。很多人都知道補鐵的重要性，但是補鐵知識，可不止“多吃菠菜和豬肝”。
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缺鐵性貧血是世界上死亡率最高的疾病之一
正常人體隨年齡、性別、營養狀況和健康狀況等的不同，體內含鐵量有很大的差異，總量約有3g-5g，是體內含量最多的微量元素。其中78％以血紅蛋白等化合物形式存在，其餘的22％是儲藏性化合物形式存在，和其他微量元素相比，它對人的生命和健康具有更直接更敏感的影響。
鐵在地球上廣泛地存在，缺鐵性貧血是世界上死亡率最高的疾病之一。缺鐵除導致貧血外，還使運動能力低下、體溫調節不全、智能障礙、免疫力下降等。因此，它對高級形式的生命是必需的，也是人體重要的營養素之一。
鐵參與血紅蛋白、肌紅蛋白、細胞色素及許多酶的合成，在氧的運輸及呼吸鏈電子傳遞、氧化—還原等許多代謝中起重要作用，鐵與機體能量代謝密切相關，也與機體防禦反應有關。
缺鐵會降低鐵依賴酶的活性，降低血紅蛋白，甚至導致缺鐵性貧血。但是缺鐵性貧血病人不易患腦卒中，相反腦卒中患者體內鐵元素含量較高。因爲高鐵能使紅細胞壓積升高，有助於腦動脈硬化的形成。
哪些食物含有豐富的鐵？
大多數食物中鐵的含量，樣品間的差異很大，這是由於食物生長的土壤氣候條件不同。
總鐵最豐富的來源是內臟(肝和腎)、蛋黃、幹豆類、可可粉、甘蔗糖蜜和香菜，不僅含鐵豐富而且吸收率很高。含鐵低的有奶及奶製品、白糖、白麪粉、精白米、土豆和大多數新鮮水果。而中等鐵含量的食品有瘦肉、魚、禽、幹堅果、綠葉蔬菜和全麥麪粉。
值得注意的是，蔬菜在水中煮開而又將煮開的水倒掉，會損失20％的鐵。小麥經研磨成精白粉時，鐵的含量也降低。
豐富來源：牛腎、魚子醬、可可粉、魚粉、肝臟、馬鈴薯、菊花、甘草、香椿、莧菜、黃豆粉、麥糠、小麥黃豆混合粉。
良好來源：牛肉、紅糖、蛤肉、乾果、蛋黃、精白米、羊腎臟。
一般來源：蘆筍、豆類、雞肉、強化麪包、魚、羊肉、扁豆、花生、豌豆、香腸、午餐肉、菠菜、全蛋。
孕婦和乳母需要攝入更多的鐵
那麼，我們每天需要多少鐵呢？
每日膳食中鐵的供應量爲男性12毫克，女性18毫克，孕婦和乳母爲28毫克。
一般的健康人羣不容易出現鐵缺乏，只有孕婦和乳母在特殊的生理期，對鐵的需求量增加，才需要攝入較多的鐵。
文/301醫院營養科
已有多人中毒！武漢疾控提醒：別吃
（原標題：已有多人中毒！武漢疾控提醒：別吃）
醫院已接診了多起
由誤食毒蘑菇引發的中毒病例
吃完毒蘑菇當晚住進醫院
年节假期，需求转淡；中美贸战，客户观望，纺纤上中游厂首季营运保守
遠離毒蘑菇有“兩個金標準”
第一金標準：
第二金標準：
注意！
這些蘑菇別碰
↓↓↓
毒蘑菇中毒類型
胃腸炎型
神經精神型
溶血型
肝臟損害型
呼吸與循環衰竭型
光過敏性皮炎型
毒蘑菇中毒後如何處理？
路邊的蘑菇
別採，別吃！
湖北發佈編輯部出品 | 轉載請註明出處
編輯：肖凌楓
2塊錢的維生素C和上百元的維生素C，哪個更好？
說起維生素C，很多人都會認爲它是個好東西。身邊有維生素C的食品可真不少，維生素C飲料、糖果、果汁……很多商家都會強調維生素C的作用，大到對抗心血管疾病，小到感冒、口腔潰瘍，甚至美容護膚，維生素C都能發揮重要作用。
近些年，各種維生素C產品也成了市場上的寵兒，然而，問題來了！市面上很多商家竭力推崇的天然維生素C小小一瓶就上百塊，跟不起眼的幾塊錢一瓶的維生素C相比，到底有什麼區別？與合成維生素C相比，天然維生素C真的更好嗎？
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1
維生素C有什麼作用？
維生素C可能是我們平時聽到最多的一種維生素，很多產品也會特別強調維生素C的重要性。
維生素C（Vitamin C ，Ascorbic Acid）也叫“抗壞血酸”，它是人體不可或缺的一種營養成分，對人體健康確實非常重要，人體一旦長期缺乏維生素C就會導致壞血病，引起牙齦出血、牙齒脫落、皮膚問題，嚴重時會危及生命。幾百年前的大航海時代，很多海員出海後經常死於一種疾病——壞血病，後來發現就是因爲缺乏維生素C，所以維生素C才被人們稱爲“抗壞血酸”。
維生素C是水溶性的。如果攝入多餘的維生素C，就會通過我們的尿液排出體外。
2
我們需要補充維生素C嗎？
從我國的調查數據來看，中國65歲及以上居民平均每天維生素C的攝入量是71.8毫克，中位水平爲59.5毫克/天；18～35歲成年人平均每天的維生素C攝入量是56.41毫克/天。而我們的健康推薦量是100毫克/天。
可以看出，我們很多人還是存在維生素C攝入不足的問題，主要原因還是水果蔬菜吃得不夠。之前柳葉刀一項研究說我們的飲食問題，其中一個就是水果吃得不夠。
所以，大家每天適量地吃點維生素C是沒有壞處的，甚至是益大於弊。畢竟維生素C是水溶性的，安全性還是比較高的，而且也便宜。
3
天然VS合成，有多大不同？
市場上的維生素C產品有很多，有的兩三塊錢一瓶，有的兩三百塊錢一瓶，兩三百塊錢一瓶的通常稱自己是天然的，更好。
那麼，天然維生素C和人工合成維生素C，真的有區別嗎？天然維生素C真的更好嗎？
其實，從人體補充維生素C的角度，天然維生素C和人工合成維生素C根本沒有區別。
首先，從結構上來說，天然維生素C和人工合成維生素C的化學結構完全一樣，二者只不過是來源方式不同。天然維生素是從食物中提取的維生素，合成維生素是利用人工合成的方法制造出的具有相同成分的維生素。
不少人會認爲人工合成的會用到各種化學試劑。其實，從植物中提取維生素C也要用到各種化學試劑，而且維生素C也是化學物質，我們人體也是由各種化學物質組成的，水、氧氣、二氧化碳等等所有物質都是化學物質。大家不用對化學物質過度恐慌，它無處不在，也是人體組成必須。
其次，從作用來看，天然維生素C與人工合成維生素C的作用也完全相同。維生素C本身就是一種化學物質，無論是化學合成的、發酵生產的還是從天然食物中提取的，只要結構一樣，作用就完全一樣。
有研究就對天然維生素C和人工合成維生素C的作用進行了分析對比，它對動物研究模型和人體研究模型都進行了彙總分析，結果是，天然維生素C和人工合成維生素C對人體的營養作用是沒有區別的。
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實際上，天然維生素C和人工合成維生素C最大的區別是價格。天然維生素C一般賣得貴一些。不過，我還是想提醒大家，2塊錢一瓶的維生素C就足夠好，千萬別花冤枉錢。
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如何補充維生素C？
1.多吃新鮮的蔬菜水果
蔬菜水果裡的維生素C最多，按照膳食指南的建議，每天吃500克蔬菜、250克水果，就可以獲得足夠的維生素C。比如柿子椒、芥藍、豌豆苗、菜花等蔬菜，酸棗、冬棗、獼猴桃、山楂、草莓等水果，維生素C的含量都很豐富，平時不妨多吃一些。
而且，蔬菜和水果不僅含有維生素C，還含有類胡蘿蔔素、維生素E、維生素B族、鐵、鋅等多種維生素、礦物質、膳食纖維等有益健康的營養，很多營養學研究都發現，多吃蔬菜水果能降低心血管疾病、糖尿病等很多慢性病的風險。
2.適當吃維生素C補充劑
如果擔心吃果蔬補充的維生素C不夠，可以適當買點維生素C補充劑吃。
如果你平時確實沒有條件吃蔬菜水果，或者吃得不夠，每天吃100~200毫克維生素C補充劑也還是有好處的，但也沒有必要再多了。而且，天然維生素C和人工合成維生素C其實沒有區別，想要補充維生素C，兩三塊錢一瓶的維生素C就可以了。
3.適度補充，不要過量
值得注意的是，無論是天然維生素C還是合成維生素C，都不是補充得越多越好，過量也不利健康。成年人每天最高攝入2000毫克維生素C，但如果你長期吃這麼大量的維生素C會增加泌尿系統結石的風險，所以建議大家吃的時候別超過這個量。
來源：科普中國（作者 阮光鋒 科信食品與健康信息交流中心副主任）
當心，喝酒不僅傷身還能“燒壞”大腦！
中國文化中，飲酒可以活血取暖，可以活躍餐桌氛圍，促進人與人之間的交流。酒已經深深地融入了中國人的社會生活和工作之中。但飲酒沒有節制，無酒不歡、逢酒必醉、飲酒必多，不但誤事傷身，還能“燒壞”大腦。今天，神經內科的醫生就和大家聊一聊被酒精毒害的大腦。
慢性酒精中毒還能帶來腦病
按照美國國家酒精濫用與酒精中毒研究協會（NIAAA）建議，成年男性平均每日飲酒不應超過1兩，女性則應減半。如果長期飲酒超標，可能出現腦部受損的表現。
慢性酒精中毒性腦病是一種由於酒精濫用和酒精中毒導致認知功能損害，併產生嚴重精神障礙的神經系統疾病。隨着飲酒率的逐步升高，其在全球範圍內的患病率也越來越高，在精神系統疾病中已經上升到第四位。目前，慢性酒精中毒性腦病分爲六種類型，包括韋尼克腦病、柯薩可夫綜合徵、慢性酒精中毒性癡呆、酒精性震顫-譫妄、酒精性癲癇、酒精性精神和行爲障礙。
與此同時，酒精相關性疾病在綜合醫院內科佔比也較高，包括腦血管病、冠心病、肝硬化、II型糖尿病等。酒精中毒帶來的家庭、醫療和社會問題，導致大量社會資源被浪費。
大腦酒精中毒 會出現信息虛構
今天，我們先向大家介紹慢性酒精中毒性腦病中的一種——柯薩可夫綜合徵。柯薩可夫綜合徵又稱酒精遺忘綜合徵。其典型的臨牀表現包括遺忘症、虛構、錯構、認知功能障礙、定向障礙和人格改變。這些症狀會導致患者出現認知功能障礙、學習能力下降以及脾氣性格顯著改變等。
患者大多不能保留新的信息，並出現遺忘表現，無法想起記過的事情或信息。但患者爲了填補這方面的空白而將過去時間內曾經發生過的事件說成是這一時間發生的，這就是錯構。或以一段內容荒謬、變幻不定、豐富多樣的編撰的事實來填補他所遺忘的那一段經過，並對其堅信，這就是虛構。
此外，患者還可以出現不知道當下的日期、時間；不知道身處何處；有時辨不清方向，找不到回家的路；有的患者計算力減退，簡單加減法也不能準確完成。
除了這些認知功能障礙表現以外，患者還會有人格障礙，常表現爲表情冷漠，缺乏主動性，對周圍人和事缺乏主動意志要求和關心，但有時又顯得自私固執、欣快膚淺，或者情緒波動十分劇烈。家人朋友見過患者之後，都會覺得判若兩人。
長期飲酒的人，特別是成年男性，如果出現上述症狀，就應該到醫院就診，請專業醫生進行慢性酒精中毒性腦病篩查和量表評估，完善頭部核磁及血液學檢查，最終明確酒精依賴狀態和神經系統受損的程度，並排除其他可能的原因。
除了戒酒 飲食+治療也很重要
已經確診慢性酒精中毒性腦病的患者，首先要做的就是戒酒。在臨牀上，有的患者可以自行停止飲酒，雖可能會有短期的戒斷症狀，但隨着時間的推移可以最終完成戒酒。但有的患者酒精成癮後需要到專門的戒斷門診通過藥物協助戒酒。
其次，患者應該豐富飲食，不能以酒當飯，多補充水、電解質、各類維生素、微量元素，特別是B族維生素，也要保證蛋白質和脂肪攝入。除此以外，醫生還會根據患者情況予以對症治療，如肌注維生素B1，改善認知、情緒、精神症狀，控制癲癇，對於走路不穩等運動症狀可予康復治療。
值得關注的是，慢性酒精中毒性腦病患者由於腦部損傷及酒精成癮，在戒酒後有相當部分患者復飲，自身常有懊喪、焦慮和自卑情緒。這時，家人和醫生應該理解患者的狀態，協助其理解病情，鼓勵患者接受現實，面對問題，共同解決問題。叮囑患者平時多結交不飲酒的朋友，積極參與健康的社會活動，代替對酒精的依賴，適當鍛鍊，有助於心情的平復。
文/王玥（北京安定醫院）
炸裂臀腿操 20分鐘徒手下半身挑戰
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有片｜鮪魚肚、脂肪肝掰掰！醫師傳授不吃藥甩掉腹部脂肪的秘訣
美媒评23-24赛季五大中锋：阿德巴约第5 浓眉哥第3 约基奇夺魁
許多人飲食和生活習慣問題造成肚子肥大，脂肪肝指數增高，隨着三高、慢性病也跟着上身。圖片／Canva 分享
許多人有大肚腩或鮪魚肚的困擾，許多營養師和醫師們也都不斷提出警示，肚子越大，代表脂肪肝越嚴重，而且脂肪肝還和三高、慢性病與癌症有密切關係。面對這些疾病除了藥物治療，想要減少腹部脂肪、讓身體更健康有沒有其他方法呢？
以營養、功能醫學爲疾病治療的「常常好食Good Food」劉博仁醫師，主張從生活型態、營養跟食物來調整身體，他總整理了10招能夠消除鮪魚肚、甩掉脂肪肝、抗老凍齡、保持青春活力的健康秘訣，快打開影片看看，記下這些秘訣努力實行喔！
劉博仁醫師指出萬病根源都跟慢性發炎有關，也是身體老化和致病的肇因。因此第一步就是少吃發炎食物，如加工、油炸、煙燻燒烤等食物，還有酒精。另外還要配合運動、三餐均衡、早睡早起等等，每個重點都詳加解說令人明瞭。
他最後強調「人要抗衰老，腸道先不老」，讓肚子吃進很好的食物，全身細胞健康了，身體抗發炎、抗衰老的道路中，你就贏人一步！想了解更多關於健康資訊？快上「有肌勵」粉絲專頁按贊追蹤。一起努力消滅鮪魚肚！
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延伸閱讀
讓肉腳變健腳！越走越年輕的足部訓練
老是睡不飽？三大招趕走慢性疲勞！
這些泡腳“姿勢”暗藏風險
冬天氣溫低下，腿部血管收縮，血液流速和流量顯著減少，不少人一到冬天就雙腳冰涼，因此喜歡在睡覺前泡一會兒腳。
湖南省人民醫院全科醫學科副主任汪雁歸提醒，泡腳看似一件簡單小事，其實暗藏了許多誤區甚至“雷區”，老人或慢性病患者更要當心。
盲目泡腳，老人泡出“爛腳”
天氣轉冷以來，70歲的周大爺在老伴的照顧下每晚用中藥泡腳，連續泡2小時都不捨得動。沒想到，連泡兩週後，他的腳連小腿都變成了灰紫色，還透着黑。到醫院檢查，原來周大爺身患糖尿病，連日高溫熱水泡腳，已經泡出了糖尿病足，並進展至中度潰爛。
市民陳女士每天伏案工作，七八個小時坐着不動。不久前，陳女士被診斷爲靜脈曲張。醫生說要做手術才能徹底治好，但陳女士害怕手術，沒有接受。上個月，陳女士聽鄰居說用紅花等中藥材加入熱水中泡腳可以活血，便到藥店買了些中藥材，每天在家泡腳。不料10天后，其靜脈曲張沒有好轉，反而出現左小腿日益腫大，腳踝部皮膚髮紅髮暗、瘙癢難忍等症狀。到醫院就診被告知，是因爲她盲目泡腳導致病情加重。
用熱水泡腳，不是人人適宜
学霸为何变学渣，问题出在家长错误的教育上，6招帮孩子重拾信心
熱水泡腳雖然舒服，卻不是每個人都適合。“正常人用合適溫度的熱水泡腳是有好處的，可以擴張足部動靜脈血管，促進血液循環。對於慢性病患者，如糖尿糖、心臟病、靜脈曲張等患者，或者低血壓、經常頭暈的人來說，不要用太熱的水泡腳或者長時間泡腳。”汪雁歸表示，靜脈曲張患者用熱水泡腳時，腳踝部溫度升高，會增加局部動脈血的流量，但不能改變靜脈迴流，甚至會加劇靜脈血管的擴張，加重靜脈血液淤滯和迴流負擔，導致靜脈曲張病情加重。下肢靜脈曲張患者也不宜用熱水袋暖腳或洗桑拿浴，洗澡水的溫度最好不要超過40℃。
心臟病、心功能不全等患者或低血壓、經常頭暈的人，用太熱的水泡腳或者長時間泡腳，會導致人體血管擴張，全身血液會由重要臟器流向體表，導致心臟、大腦等重要器官缺血缺氧，會增加發病危險。
汪雁歸表示，糖尿病常見的一種併發症是周圍神經病變，使得糖尿病患者不能正常感知外界溫度，即使水溫很高，他們也感覺不到，容易被燙傷，而糖尿病患者的傷口癒合能力較正常人低，從而引發嚴重後果，不建議糖尿病患者泡腳。
患有腳氣的人，病情嚴重到起皰時不宜用熱水泡腳，這樣很容易造成傷口感染。足部有炎症、皮膚病、外傷或皮膚燙傷者也不宜泡腳。這些患者在洗腳時用溫水就可以了，千萬不要用熱水，而且泡腳時要單獨泡，不要和其他人一起，以防止傳染等問題。
普通人泡腳，這些事項要注意
汪雁歸表示，泡腳時普通人也要注意以下方面：
泡腳時間不宜太長。雙足的局部血液循環長時間過快，會造成身體其他部位相對缺血。尤其是老年人，有可能因腦供血不足而感到胸悶、頭暈甚至昏厥，若在泡腳時感到不適應立即停止。
水溫不宜太高。雙腳血管過度擴張，人體內血液更多地流向下肢，易引起心、腦、腎臟等器官供血不足。水溫太高，易破壞足部皮膚表面的皮脂膜，使角質層乾燥甚至皸裂。
飯後1小時內不宜泡腳。因爲飽食後體內大部分血液流向消化道，如果此時立即泡腳，使本該流向消化系統的血液轉而流向下肢，從而減少胃部血液的供給，影響消化吸收。
3歲以內小兒不宜泡腳。因足弓在兒童時期開始形成，如果常用熱水給小兒泡腳，足底的韌帶會變得鬆弛，不利於足弓的形成和維持，容易導致扁平足。此外，小孩容易發熱、愛上火，如果用較熱的水泡腳、發汗，會熱上加熱。每天用溫水把小腳好好洗洗就行，洗完後家長可以輕捏孩子的小腳，達到舒活筋骨的目的。
汪雁歸提醒，泡腳要注意一些細節。比如，用較深、底部面積較大的木質桶讓雙足舒服地平放，或使用全自動按摩足浴器具；泡腳以晚上9時至10時爲宜，此時泡腳可疏通經氣、調和全身氣血、促進水液代謝，使身體得到放鬆和調整，爲睡個好覺做準備；水溫維持在38℃至42℃，但每個人的皮溫和耐熱的程度不一，因此泡腳以微微出汗或無汗但感覺全身溫暖爲宜；泡腳的水要沒過踝部，若能浸泡到小腿最好，可邊泡邊搓雙腳；泡腳時間不能太長，一般20分鐘爲宜；泡腳時加以適當的物理刺激如按摩、捏腳或搓腳等效果更佳。
冬季護腿腳，還要留心這些事
汪雁歸表示，腿部平穩過冬，除了泡腳，還需做好這幾點：
1.保暖。冬季護腿，要重防寒，燈芯絨、天鵝絨、羊毛質地的長筒襪或褲子以及冬靴都可用上，既保暖又美觀。
2.選擇適宜的運動。冬季可選擇快步走、慢跑等運動形式，運動時一定要做好充分的熱身活動和整理活動。
3.褲子不宜過緊。穿太緊身的褲子活動一整天，小腿容易疲勞，可能會影響到下肢血液循環。
4.不要久坐。坐久了，對腿部血液循環不利，每坐一個小時就站起來活動10至15分鐘。如果覺得腿部疲勞，可以躺在牀上把腿翹高，讓腿部高於心臟位置，維持5至10分鐘，可以促進血液迴流。同時也可活動踝足、小腿、大腿等部位。
5.按摩腿部穴位。按摩足部、小腿、大腿，可以有效地減輕疲勞，改善血液循環。足三裡、三陰交是日常保健常用穴，可以常做按摩。
天氣炎熱時跑步手指腫脹 或因補水過多
本站體育10月20日報道：
跑者在天氣熱的時候跑步，可能會發現自己的手指腫脹。研究發現，這在天氣炎熱的時候是一種比較普遍的情況。跑者該怎麼預防呢？
美國明尼蘇達大學家庭醫學和社區健康教授威廉-羅伯茨表示，天氣炎熱跑步手指腫脹並不是身體缺水的信號，恰好相反，這可能是低鈉血癥的信號，也就是跑者補水過多所導致的。
“跑步期間，人體內循環加速，手上的毛細血管網絡被打開。隨着血流的增加，細胞之間會有液體滲漏，這可能是手指腫脹的原因所在。”羅伯茨說。
另外，跑步過程中頻繁的擺臂也會進一步導致手部的液體瀦留，也就是手部的液體過多。“這些液體最終會被細胞吸收，或被淋巴系統清除。只要跑步開始，這個過程就會開展。不過，一旦停止跑步之後，液體就會被吸收進血流系統或被淋巴流移除。”
羅伯茨還建議跑者，在跑步時儘量把手腕和手指上的飾品去掉，比如手環、手錶、戒指等，這樣對於緩解手指腫脹是有利的。
基於這種情況，羅伯茨表示，跑者要將補水控制在合理範圍內。特別是在天氣炎熱的時候，跑者要防止補水過多，不要等到口渴時狂飲，而是在平時就持續補水，但每次補給量較少，能夠保證身體時刻處在水分充足的狀態。
上海银行：因金融借款合同纠纷起诉姚振华、宝能控股等六位相关方，涉案金额25.8亿元
提高最大攝氧量 跑者可堅持3項訓練
本站體育3月16日報道：
最大攝氧量，是指在人體進行最大強度的運動，各器官、系統機能達到最高時，機體所能攝入的氧氣量。它的單位是mL/kg/min，也就是每公斤體重每分鐘使用的氧氣量。
提高最大攝氧量
當最大攝氧量值越大，意味着在進行運動時有效使用的氧氣越多，讓身體產生更多的ATP（三磷酸腺苷），爲高強度運動提供更多的能量，讓跑速更快，持續時間更長。跑者要想知道自己的最大攝氧量，可以到相關實驗室通過儀器進行測量。現在的一些智能手錶也能根據心率、跑速、相對努力水平等數據對最大攝氧量進行估算。
既然最大攝氧量的提高，能爲跑者帶來很多益處，那麼跑者就要注意提高自己的最大攝氧量。經常進行下面3項訓練，有助於提高最大攝氧量。
高強度間歇訓練。不管是跑者還是自行車運動員，或者其他類型的耐力運動員，經常進行高強度間歇訓練（心率達到最大值的90-95%），可以非常有效地增強心肌，改善心血管系統的效率，爲工作中的肌肉輸送更多的血氧。
間歇訓練。研究發現，和恆定狀態的有氧運動相比，間歇訓練能夠更好地改善最大攝氧量。和高強度間歇訓練相比，間歇訓練的強度略微低一些。對於高強度間歇訓練不適應的跑者，可以通過強度略低的間歇訓練來提高最大攝氧量。
長跑訓練。如果只是進行勻速的長跑，對最大攝氧量的提升略慢，但如果將長跑和間歇訓練相結合，就成爲了提高最大攝氧量的最佳方式。
堅持4-6周的訓練之後，跑者的最大攝氧量就能得到明顯的提升。
都是血脂膽固醇高，爲什麼有人打針、有人吃藥，有人不吃藥？
寫上一篇關於血脂的文章，就會有不少讀者發來化驗單圖片，“醫生，幫我看一看，這樣的血脂要不要吃降脂藥？”。
要說這是好事，說明大家對血脂異常的關注度高了，重視心血管病預防了。可是在網上看化驗單，除了那種血脂特別高、一眼看上去就要治療的之外，絕大多數還真沒法兒回答。
因爲除了那紙化驗單，醫生對你的情況一無所知。
男的女的？老的少的？胖的瘦的？平時鍛鍊不鍛鍊？抽不抽菸？喝不喝酒？家裡人有心血管病家族史嗎？還得是早發。血壓多高？血糖多高？有沒有動脈粥樣硬化情況？得沒得高血壓、糖尿病，是不是已經得了冠心病、放過支架，還是得過腦梗死？肝腎功能如何？等等，等等。
這裡包括了和動脈粥樣硬化性心血管病有關的危險因素、合併的疾病，是評估心血管病風險需要了解的情況：性別，年齡，肥胖程度，運動情況，吸菸飲酒，早發心血管病家族史，高血壓、糖尿病、慢性腎臟病等相關疾病，或者就是心血管病了。
動脈粥樣硬化性心血管病的風險高低，也就和降血脂治療有關了。
所以，血脂膽固醇算不算高？高了要不要吃藥？降到什麼程度？都是根據病情、根據心血管病風險高低決定的。
因此醫生常說，不要看到化驗單上的血脂正常就算正常了，那是對正常人的標準。要是危險因素多或者已經得了心血管病，要求就不一樣了，即使化驗結果在正常值範圍，那也是高了。
高血壓病史，10個月前因爲冠心病心絞痛做了冠脈造影，左主幹、就是左冠狀動脈的主支狹窄，放上了支架。先吃上了瑞舒伐他汀，後來又加上了依折麥布，低密度脂蛋白膽固醇降到了1.54到1.81mmol/L，還算不錯。可老先生不知道怎麼迷上了吃“保健品”，最近半年吃了什麼“孢子粉”、納豆粉、鱷魚肽等。結果一複查，血總膽固醇到了5.76mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇到了3.85mmol/L，轉氨酶也增高到了3倍以上。這下子他汀藥也不能吃了，就改成了降膽固醇的針劑“依洛尤單抗”，1個月後複查，總算是把“低密度”降到了1.28mmol/L，肝酶也恢復正常了。
冠心病、冠脈放了支架的患者，怎麼說也是心血管病的極高危人羣。這樣的患者，“低密度”的膽固醇就要求降到1.8mmol/L以下。要是還有心絞痛發作、還有腦梗死、糖尿病、高血壓之類的，評估屬於超高危，“低密度”就要降到1.4mmol/L以下。老李冠心病心絞痛放支架不到1年，應該屬於超高危。
2年前體檢發現高血壓，最高150/100mmHg，做動態血壓監測確診了高血壓，算是二級高血壓吧。
檢查還發現左心室肥厚，頸動脈內中膜增厚，血尿酸高、同型半胱氨酸高17.2umol/L，血脂總膽固醇5.82mmol/L，高密度脂蛋白膽固醇0.85，低密度脂蛋白膽固醇4.04mmol/L。
大李的高血壓已經造成了心臟、血管2個靶器官損害，血脂膽固醇“高密度”的低了，“低密度”的高了，另外還有高同型半胱氨酸血癥、高尿酸血癥。這樣評估下來，算是心血管病高危人羣了。
對於心血管病中/高危患者，要求把低密度脂蛋白膽固醇降到2.6mmol/L以下。
於是，降壓的同時降膽固醇治療，兼顧降同型半胱氨酸、降尿酸治療。
降膽固醇先吃上了匹伐他汀，因爲沒降到標準，加服了依折麥布，“低密度”的膽固醇降到了2.4mmol/L，達標了。
單位體檢時發現血脂高，總膽固醇6.29，甘油三酯2.37，低密度脂蛋白膽固醇3.62，都高了，混合型高脂血症。於是來診，血脂要不要降？
小李既往身體健康，沒有其他疾病，不吸菸。血壓正常，只是偏胖了一些，體重指數27.2（Kg/m2），超重，還不到肥胖；運動少一些，吃肉食多一些。檢查一下，頸動脈超聲沒發現異常。
這樣看下來，小李還屬於心血管病低危人羣，低密度脂蛋白膽固醇保持在3.4mmol/L以下就可以；甘油三酯雖然偏高，但一般2.3以下不用藥。所以，醫生決定先不用服藥，讓小李運動、減體重，改善生活方式3～6個月複查。
健康生活方式是降脂基礎。研究證實，運動、減重對降低低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯、升高高密度脂蛋白膽固醇都是有效的。
（版權所有，未經本人授權不得轉載！）
心血管內科侯曉平
糖尿病患者福音！幹細胞療法或成爲2型糖尿病的最佳治療方案！
幹細胞研究是當今醫學領域的一個熱門話題，其潛在的治療能力引起了廣泛的關注和興趣。2型糖尿病是一種常見的慢性代謝性疾病，嚴重影響了患者的生活質量和壽命。
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然而，傳統的治療方法在控制病情和恢復胰島功能方面存在一定的侷限性。因此，幹細胞治療作爲一種新的治療策略，被認爲是解決這一問題的潛在方法。
什麼是2型糖尿病
2型糖尿病是一種慢性代謝性疾病，主要特徵是胰島素抵抗和胰島素分泌不足。這導致血糖水平升高，進而引發一系列的併發症，如心血管疾病、腎臟疾病和神經系統疾病。2型糖尿病的患病率逐年增加，已成爲全球公共衛生問題之一。傳統治療2型糖尿病的方法包括口服藥物和胰島素注射。然而，這些方法在長期治療中存在一些弊端。首先，藥物治療可能導致副作用，如低血糖和胃腸道不適。其次，胰島素注射需要依賴外源性胰島素，對患者來說是一種負擔。
此外，這些傳統方法無法解決胰島功能的恢復和維持問題，無法從根本上治癒疾病。
幹細胞治療2型糖尿病的最新研究機制
幹細胞治療2型糖尿病的最新研究機制主要集中在兩個方面：胰島細胞再生和免疫調節。通過幹細胞的移植，可以促進胰島細胞的再生和增殖，從而提高胰島素的分泌能力。
此外，幹細胞還具有免疫調節的作用，可以抑制自身免疫反應和炎症反應，減輕病情並促進組織修復。
幹細胞治療2型糖尿病的臨牀研究成功案例
幹細胞治療2型糖尿病的臨牀研究已取得了一些令人鼓舞的成功案例。例如，一項研究表明，通過幹細胞的移植，患者的胰島功能得到了明顯的改善，血糖水平得到了有效的控制。
另一項研究發現，幹細胞移植可以減輕2型糖尿病患者的併發症，如心血管疾病和腎臟疾病。這些成功案例爲幹細胞治療2型糖尿病的臨牀應用提供了有力的證據。
幹細胞治療2型糖尿病的未來前景
幹細胞治療2型糖尿病的未來前景是非常樂觀的。隨着對幹細胞的研究不斷深入，我們對其治療機制和效果的理解也在不斷提高。未來，我們有望開發出更加安全和有效的幹細胞治療方案，以實現對2型糖尿病的根本治癒。
此外，幹細胞治療還有望應用於其他慢性代謝性疾病的治療，爲醫學領域帶來更多的突破和進展。
《南洋女儿情》欧阳天晴根本不知道，何小蝉的醒悟，藏着多大恶意
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春季容易皮膚過敏？做好5項措施可預防
春季是皮膚過敏高發季節，不少人的皮膚比較脆弱，在接觸到過敏源或者食用容易過敏的食物後皮膚會出現過敏症狀，例如皮膚髮紅、皮疹、皮膚髮癢等。因此過敏性肌膚人士更要注意做好皮膚護理，這樣纔能有效預防皮膚過敏的發生。預防春季皮膚過敏，不妨從下面這幾個方面入手：
1.保持皮膚清潔
春天多風沙，這些灰塵與分泌旺盛的皮脂相混合，易造成皮膚粗糙，故應時刻保持皮膚清潔，可用溫和的洗面奶及柔膚水，幫助殺菌、清潔、柔軟肌膚。
2.注意保溼
隨時注意皮膚的保溼，增強皮膚的抵抗力，可選用清爽型、親水性護膚品，原來冬季使用，的含油多的護膚品應儘量少用。
3.不要隨意更改化妝品品牌
因爲皮膚需要適應新的氣候，正處於一種抵禦、適應外界環境能力較爲薄弱的時候，隨意更改品牌的話，很容易出現過敏。
4.飲食調理
飲食上多吃新鮮水果、蔬菜，少食刺激性強、易引起過敏反應的食物如海鮮、筍類等。
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5.注意風沙對皮膚的影響
平時皮膚較敏感的人外出時尤其要注意用紗巾、口罩等遮擋，避免風吹。
讓孩子悄悄遠離近視的辦法
孩子近視成了家長心中不可磨滅的一個痛，尤其是第1次發現近視需要佩戴眼鏡，很多家長都接受不了，而且有些孩子發現一年近視漲100度200度，很多家長都束手無策，不知道該用什麼辦法。
今天給大家分享幾個不花錢去延緩近視的好辦法，大家可以先點個贊，然後再收藏一下。我們可以反覆觀看，避免以後找不到了。
近視的根源就是看近導致的，孩子爲什麼會得近視？一定是要麼近距離用眼的時間太長，要麼是你的坐姿勢距很差，離得太近。找到了近視的根源，我們如果想控制近視，那孩子到底應該怎麼做？
孩子在教室裡面的座位
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很多家長覺得坐第1排孩子會學習很好，但是同樣的坐第1排的，孩子眼睛也更容易得近視。
如果孩子坐第1排那看黑板就是在看近，記筆記也是在看近，這一天全部都在看近了，所以說如果想保護好視力，眼睛距離黑板的位置大概是在5米左右，大概是第3排第4排左右。
戶外的時間
這個戶外的時間呢，大家如果說孩子下午放了學之後，千萬千萬彆着急先回家，只要在室內的大多數都是近距離用眼儘量的轟出去玩兒。所以說孩子放學之後呢，一定要帶孩子先去戶外，等到天黑了之後再回家。
這段時間的戶外可以抵消掉孩子在學校長時間近距離用眼的疲勞抵消掉，他的調節緊張去放鬆，也爲接下來回到家之後看書寫字的高效率做準備。因爲當你的眼睛身體處在一個很疲勞的狀態下，你去學習的效率也是很差。
裴洛西访台影响年底选举？赵少康爆5点预测：「这党」不见得有利
視距，坐姿
這個非常非常關鍵，如果說孩子視覺不好，坐姿很差，別的孩子看書看一個小時眼都不累，而你家孩子看書看20分鐘就開始揉眼睛擠眼睛，那這樣的孩子很容易得近視，而且學習效率也不高。
孩子只要是看書和寫字的時候，必須要拿尺子量，家長要在一邊盯着孩子視距呢，眼睛到書本的距離要達到35~40釐米。只有達到這個數據要求了再去寫字，前期家長要在旁邊去盯着孩子，一往下低頭就要去提醒，直到養成良好的用眼坐姿，用眼習慣爲止，這個非常非常關鍵。
高效戶外
什麼叫高效戶外呢？高效戶外指的是讓孩子在戶外的時候找一個小板凳坐下，找一個50米100米左右的參照物，比方說遠處的廣告牌，比方說遠處的標誌，讓孩子望遠凝視去看。
什麼叫凝視呢？就是要一直盯着看。孩子看10分鐘休息2~5分鐘，然後再接着看，累計每天達到一個小時控制近視的效果，非常非常好，有的孩子眼軸還能回退一點。
有家長說有一些近視防控的產品可以用嗎？我想說的是，如果我們在給孩子選擇近視防控產品的時候呢，一定要根據這個孩子的用眼習慣，他的行爲習慣去個性化的匹配。不要說買了以後呢，這個產品就擱置掉了。
關注我，瞭解更多兒童護眼方法。
戒色的8個方法，希望爲你帶來好運！
昨天有個網友建議我寫寫戒色的文章，他應該還是個高中的學生。能有這個覺悟，我覺得是很敬佩的。雖然以前寫的戒色文章，經常不過審，但我覺得爲了這位同學的認可和期待，還是寫一篇吧。
大凡想戒色的，往往都是已經吃到淫慾所帶來的苦處了，我也是一樣。能夠主動戒色的，應該寥寥無幾，因爲色慾的誘惑，實在是太大了，一般人是抵擋不住了。
以前寫過很多關於邪淫危害的文章，但一般人如果不吃點苦頭，是很難回頭的，勸也沒用，說多了還嫌囉嗦，也不會相信。所以今天不寫危害了，只寫戒色的方法，希望對那些有心戒色的朋友，有一點點幫助。
在戒色這條路上，我應該也算是老油子了，屢戒屢犯，到現在也沒有成功。但經驗和方法還是積累了很多。戒色是很難的，但只要堅定志向，相信終有一天會成功的。
第一，素食
儘可能地吃素食，素食可以讓人清心寡慾，從根本上降低淫慾。
第二，少吃晚飯或者不吃
飽暖思淫慾，晚飯吃得太飽，容易激發人的慾望。尤其是酒足飯飽以後，更容易亂性。
如果不吃或者少吃，還可以減少胃腸負擔，得到及時的休息。
第三，不淨觀
CD Projekt烧41亿挽救《电驭叛客2077》 总开发费比最后生还者还多
這是釜底抽薪的方法。人們認爲的美醜，其實都是一種假象，都是一種幻覺。
大家可以網上看看那些美女明星卸妝後的模樣，看看還覺不覺得美。再想想人其實都是一樣的，都是血肉之軀，你看到的美，只是身體外表的一層皮膚而已。皮膚破了，都是一樣的膿血。還有人體的屎尿屁，人死後變成骷髏的模樣，年老色衰時的模樣。想想這些，火熱的淫慾之心就會冷卻下來了。
第四，親人想
當你看到一個美女，淫念躁動的時候，想想自己的姐妹、妻子、母親、女兒，也就狂心頓歇了。
第五，多看聖賢經典
儒釋道三家的經典，都是教人斷惡修善的，經常去讀，就會心存正念，正念存，則邪念不生。
第六，少上網，少看手機
現在的網絡上，爲了吸引眼球，吸引人們的注意力，充滿了各種誘惑，目的就是刺激人的慾望，教唆人們犯殺、盜、淫、妄、酒，你喜歡什麼，它就給使勁推薦什麼，讓你陷入泥潭而不能自拔。而教人斷惡修善的卻非常少，因爲很難吸引眼球，獲得關注和流量。一個人墮落很容易，但提升卻很難，下坡的路好走，上坡的路難行。要想改變命運，就要堅定意志，戰勝自己，不在紛繁複雜的社會環境中迷失自己。
第七，多運動，少躺着
所謂“閒人生是非”，人在安逸的環境中，就容易想入非非，胡思亂想。如果讓自己忙起來，勤奮工作，多幹家務，經常運動，也就沒有胡思亂想的時間了。
第八，不交惡友
有一些人，你只要和他相處，就只會談男女關係那點事，滿腦子都是亂七八糟的，這種人心術不正，早晚出事。近朱者赤，近墨者黑，一定要多交益友，正能量的朋友，不要交損友，遇到那些心術不正的人，儘量遠離，實在躲不開，就少招惹他們。物以類聚，人以羣分，他看跟你聊不來，也就不找你了。
今天就先寫到這裡，以後有機會再和大家分享，大家一起努力，爭取做一個身心健康、充滿正能量的人。
公立醫院高質量發展持續走深走實
2021年6月，國務院辦公廳發佈《關於推動公立醫院高質量發展的意見》，標誌着公立醫院進入了高質量發展的新階段。在至今的兩年多時間裡，各地各醫院積極探索高質量發展的實踐路徑，推動公立醫院高質量發展工作不斷走深走實。9月14日在四川省成都市召開的全國公立醫院高質量發展現場會對下一階段工作提出要求、作出部署。聚焦當下，展望未來，各方都鉚足了勁，以奮鬥者的姿態迎接機遇與挑戰，共同開創推動高質量發展的新局面。
抓住關鍵 科學探路
記者採訪發現，對公立醫院發展，大家有一個共識：經過多年努力，我國在深化公立醫院改革、推動高質量發展上的一系列具體思路、政策和措施已基本成型，關鍵在落實。在積極探索高質量發展的有效實踐路徑上，公立醫院堅持以患者爲中心和以問題導向，抓主要矛盾和矛盾的主要方面，蹄疾步穩向前行。
以四川省爲例，2022年，四川省外就醫三級醫院患者佔3.3%，是全國患者流出最少的8個省份之一。成績的背後是一盤全局統籌的大棋。該省衛生健康委主任徐斌介紹，四川加快“高峰高原高地”建設，獲批國家口腔醫學中心和5個國家區域醫療中心建設項目，規劃設置3個省醫學中心和50個省區域醫療中心，國家、省、市（縣）級臨牀重點專科分別達到118個、151個、715個。
放眼全國，無論是體系建設還是點上深耕，都有了看得見的變化。會議指出，截至2022年年底，全國87.7%的縣醫院服務能力達到二級及以上醫院水平，國家醫學中心和區域醫療中心工作初具成效。目前，我國已設置13個類別國家醫學中心和兒童類別國家區域醫療中心，着力解決影響人民健康的長期性、全局性醫學問題；125個國家區域醫療中心建設項目聚焦解決跨省異地就醫問題；100個省級區域醫療中心建設項目，推動省域地市的重點疾病診療水平與省會城市差距逐步縮小。
在臨牀專科能力方面，“國家級重點專科往前帶、省級重點專科均衡建、縣級重點專科有序跟”工作格局初步形成。會議公佈，“十四五”以來，我國累計設立國家級重點專科項目962個、省級重點專科項目3787個、市（縣）級重點專科項目1.11萬個，累計開展新技術新項目7.64萬項，申請專利4.17萬餘項，2017—2021年三級綜合醫院絕大多數病種和手術平均住院日呈下降趨勢。
在科技創新方面，會議介紹，目前，我國已建成50個國家臨牀醫學研究中心，建立覆蓋2000多家醫療機構的協同創新網絡，建設103個國家衛生健康委重點實驗室。部分高水平醫院深化醫教研產用協同攻關，積極探索建立科研成果轉化應用平臺，將科研成果服務臨牀和疾病防控一線，科技成果轉化收入逐年增加。四川大學華西醫院院長李爲民介紹，華西醫院打造了23萬餘平方米的獨立科研平臺，構建了超6000人規模的專兼職科研隊伍，專職博士後達850人，制定華西科技成果轉移轉化九條激勵政策。
黨的全面領導不斷加強，公立醫院發展政治優勢和組織優勢更加彰顯。會議介紹，2022年，9771家公立醫院執行和落實黨委領導下的院長負責制。公立醫院薪酬制度改革從試點到全面推開，2796家公立醫院實行院長年薪制，衛生專業技術人員職稱制度改革不斷深化，引導醫生迴歸臨牀的作用正在顯現。
靠前站位 主動作爲
當前，我國在促進優質醫療資源擴容和區域均衡佈局方面的任務仍然艱鉅。會議提示，連續多年的全國公立醫院績效考覈成績顯示，排名靠前的三級公立醫院主要集中在直轄市和東部省份；縣醫院整體醫療服務能力水平也呈現東中西部地區遞減態勢；全國三級醫院主要分佈在城市，仍有137個縣沒有二級甲等醫院；部分省份跨省就醫的住院患者比例超過10%，高於全國5.5%的平均水平。
公立醫院高質量發展需要量的積累，更需要質的提升。2021年我國衛生健康事業發展統計公報顯示，全國公立醫院數已超過1.1萬家，每千人口醫療衛生機構牀位數超過6.7張。公立醫院已經到了從“量的積累”轉向“質的提升”的關鍵期。自2013年以來，我國醫藥衛生體制改革各項工作全面推進，取得了明顯成效，但仍有一些新舊問題交織疊加、亟待解決。
會議提示，與公立醫院公益性密切相關的醫療服務價格、醫保支付、人事薪酬等重點領域改革亟待進一步深化，醫藥、醫保、醫療協同發展和治理的制度機制有待進一步加強。比如，一些地方取消藥品、耗材加成後，醫療服務價格改革和補償機制不到位。2021年全國公立醫院醫療服務收入佔醫療收入的29.1%，僅比2018年的28.9%增加了0.2個百分點。
當下，人民對美好生活的嚮往已經從“有沒有”轉向“好不好”，期盼有更高水平的醫療衛生服務。公立醫院需要進一步靠前站位、主動作爲，進一步增強與經濟社會發展、人民羣衆需求的一致性。當前和未來一段時期，公立醫院高質量發展該如何發力？
規劃佈局在前，引導優質醫療資源定向流動。會議指出，要抓住未來一段時間全面推動公立醫院高質量發展的機遇，着重解決優質醫療資源發展不平衡不充分的問題。如主動適應人口老齡化，積極迴應人民羣衆看病新期盼，強化區域衛生規劃和醫療機構設置規劃在資源配置方面的規範作用。
能力建設要擺在更爲突出的位置。會議認爲，要以滿足重大疾病臨牀需求爲導向加強臨牀專科建設，以專科發展帶動診療能力和水平提升。各地要在全面分析本地疾病譜的基礎上，按照“抓重點、補短板、強弱項”的建設思路，實施好臨牀重點專科“百千萬工程”，完善臨牀專科能力建設各項支持政策和制度，探索建立穩定的投入機制。
推動高質量發展不能捨本逐末，而要從基礎抓起。會議特別提出，要加強科學管理，確保公立醫院始終堅持公益性；從完善制度要求、健全質控組織、優化工作機制、強化結果應用等方面發力，圍繞18項醫療質量安全核心制度，狠抓落實；全面梳理工作落實中的漏洞和薄弱環節，對一些長期沒有落實的要求、存在的隱患，認真研究癥結所在，仔細分析問題成因，有針對性地開展工作。
“三醫”協同發展和治理仍然是重要任務之一。如加強與醫保部門溝通協調，大力推動落實價格動態調整機制，優先將技術勞務價值佔比高的項目納入調價範圍，確保公立醫院收支平衡、持續發展。
試點能否邁開步子、蹚出路子，直接關係到改革成效，公立醫院高質量發展試點被寄予厚望。會議提出，試點醫院及所在省份要爭當高質量發展表率。公立醫院高質量發展的核心是人的問題，目標是提供高質量的醫療服務。其中，4個60%（四級手術佔比、技術服務收入佔醫療收入的比例、人員支出佔業務支出的比例、人員薪酬中固定部分佔比均達到60%左右）聚焦解決人的問題，病例組合指數（CMI值）是體現疑難複雜病症診療能力的重要標準，這5項指標從不同方面精準反映了轉變公立醫院發展方式、運行模式和資源配置的要求，引導公立醫院通過發展方式從規模擴張轉向提質增效、運行模式從粗放管理轉向精細化管理、資源配置從注重物質要素轉向更加註重人才技術要素“三個轉變”，實現醫療效率、服務質量和人員積極性“三個提高”。
文：健康報首席記者 姚常房
編 輯：楊真宇
校對： 於夢非
審覈：徐秉楠 陳飛
三種零食或在偷偷“摧毀”你的胰腺，勸告：不管男女，都要少吃
今年42歲的劉先生，是一家公司的高管，平常下班後有鍛鍊的習慣，因此，身體素質保持得很不錯。大約從半年前開始，他發現自己的大便總是不成形，但他沒有太當回事，認爲可能是飲食不當而引起的排便改變。
但幾個月過去了，他身上的症狀並沒有好轉，排便次數更是由原先的一天一次變成了2~3次。有時候吃了比較油膩的食物，甚至一天會排便4次，排出的糞便上明顯帶着油花。察覺情況不對的他去醫院做了腸鏡檢查，結果是沒有發現異常，醫生稱可能是消化不良導致的，便給他開了一些胃腸藥物服用。
用藥後的劉先生身上的症狀得到了一定程度緩解，之後他一有不適就會服用藥物。但很快藥物就不起效了，再次去醫院檢查醫生建議他做腹部CT，結果在胰腺上發現了異常腫塊。進一步檢查被確診爲胰腺癌，且病程已經發展到了中晚期。
原來，劉先生身上的排便異常並不是胃腸道異常所致，而是胰腺癌在搗鬼！
一、中國生存率最低的癌症，一發現就是晚期？
胰腺位於上腹部深處，“隱藏”在腹膜後方，它的功能主要是幫助消化和調節血糖。目前臨牀上對於胰腺癌的誘發原因尚不明確，但一般認爲與糖尿病病史、慢性急胰腺炎、高齡、遺傳、吸菸飲酒、肥胖等因素相關。
從胰腺癌的發病、死亡人數上來看，它完全比不上肺癌、肝癌等常見癌，但若論5年生存率，胰腺癌是當之無愧的“癌王”。有關數據顯示，2012~2015年我國胰腺癌的5年相對生存率僅有7.2%，在所有癌症中排名最後一位。
爲什麼多數胰腺癌的生存率這麼低？北京大學第一醫院普通外科主任醫師楊尹默解釋道，主要有4方面的原因：
一是胰腺癌早期症狀不典型，很容易被人們所忽略，很多患者都是在偶然體檢中發現的病竈；
二是胰腺所處位置特殊，出現症狀時很容易被誤認爲是其他疾病；
三是胰腺的供血較爲豐富，發生癌症時很容易侵犯血管，出現血行轉移；
四是目前的檢查手段對於胰腺內1~2cm的腫瘤難以及時發現，缺乏足夠的敏感性。
二、吃飯時會出現4個異常，可能是胰腺癌在警告？
胰腺和胃部所處的位置都在上腹部，當胰腺內存在異常病竈時會導致周圍的神經、包膜受到不良刺激，大腦接收到信號後發出疼痛感很像胃病引起的上腹部不適，因此，容易出現誤診。
如果單純性的胃疼，大概率是胃病，但若伴隨以下幾個症狀，應該要警惕是否胰腺癌到來。
1、腹痛腹瀉
胰腺癌會讓患者出現無緣由的腹部疼痛，疼痛可能會向後蔓延，在夜間時疼痛感較重，起身坐立、前傾位時疼痛有所緩解。除了腹痛外，胰腺癌還會影響身體對於食物的正常消化吸收。胰腺無法分泌足夠的澱粉酶、脂肪酶，會讓食物內的脂肪等物質無法充分消化，排出的糞便爲水樣、油性樣，且排便次數會比平常更頻繁。
2、吃了油膩的食物噁心
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在吃了牛油果、堅果等食物後，會有明顯的噁心、嘔吐症狀，需要警惕可能是胰腺癌導致身體消化脂肪能力下降所致。
3、迅速消瘦
胰腺癌會導致患者對於營養物質的消化吸收受到影響，且腫瘤的生長也需要大量營養供給，癌細胞會不斷與正常細胞搶奪營養。短時間內，患者會有很明顯的體重減輕表現。
4、血糖升高
本身沒有罹患糖尿病的患者，莫名出現血糖上升的表現，不要先入爲主認爲一定是糖尿病，這很可能是胰腺出了問題導致的。
三、不想胰腺受傷，遠離3種零食
胰腺癌的發生與日常的飲食習慣之間有一定關係，想要預防胰腺癌發生，建議你最好別吃這些食物。
胰腺癌是個對生命威脅極大的疾病，對此一定要引起足夠的重視，日常一旦發現身體有相關症狀，要及時就醫進行檢查。
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死亡率高、轉移率高！牢記五點自查法遠離黑色素瘤
2023年6月14日，“黑色素瘤”登上熱搜引發熱議。對於黑色素瘤也許大家並不會陌生，電影《非誠勿擾2》中，孫紅雷飾演的香山就因腳底長了黑色素瘤，特別舉行了一場告別會，看哭無數觀衆。黑色素瘤到底是一種什麼病？每個人身上多多少少都會有一些痣，這些痣會是藏在你皮膚裡的“炸彈”嗎？我們應該如何自檢自查呢？本期健康關注爲您揭秘。
黑色素瘤，是源於黑色素細胞的高度惡性腫瘤，它可以從已有的色素痣發展而成，也可以是新長出來的。中國患者的發病部位主要在肢端，如足底、手指、足趾，以及黏膜，如鼻腔黏膜、口腔黏膜等。
它有死亡率高、轉移率高、治療難度大的特點。中國黑色素瘤發病率(0.9/10萬)與西方國家(22/10萬)比相對較低[1]。但有超過八成的患者因爲對黑色素瘤的認識不足而錯失治療良機。晚期的黑色素瘤患者5年生存率僅5%~10%。
黑色素瘤最主要的治療方法就是早期手術徹底切除。若錯過了手術的最佳時機，只能通過放療、化療等治療。但目前，還沒有針對黑色素瘤的高效化療藥物，它對放射療法也不敏感。所以放化療的預後也不是很好。這種情況下，早發現就尤其重要。
到底身上哪顆痣可能是“隱形炸彈”？美國疾控中心推薦用“ABCDE法”來自查。
A-Asymmetrical/不對稱性：黑色毒瘤與一般痦子或痣不同，往往外形不對稱，生長不均衡。
B-Border/多邊性：普通痣的邊緣光滑，與周圍皮膚分界清楚。如果痣的邊緣短期內變得不整齊，呈鋸齒狀改變，也要警惕。
C-Colours/ 顏色不均：黑色素瘤發病時顏色會變深、變淺或變色，比如，從黑色變成黑色與膚色相間，或在棕黃色、棕褐色的基礎上摻雜粉紅色、白色、藍黑色，顏色不均勻。其中，大片的藍痣更容易癌變，一旦癌變惡性程度極高，要密切關注[2]。
D-Diameter/直徑較大：直徑往往超過6毫米，但並不絕對；
E-Evolution、Enlargement/演化、擴大：短期內有明顯變化，形狀變大、顏色變化或體積增加，周圍皮膚出現炎症反應如出血、瘙癢、潰瘍、結痂難癒合等。
如果你注意到皮膚有以上變化，應及時前往皮膚科或腫瘤科就診，早發現早治療，提高生存率。
1、注意防曬
大多數黑色素瘤是由曬太陽引起的。英國的一項研究發現，大約86%的黑色素瘤是因爲過度暴露於太陽紫外線 (UV) 輻射下引起的[3]。還有一項研究表示，如果一個人被曬傷超過五次，其患黑色素瘤的風險就會增加一倍[4]。尤其是老年人，別覺得自己皮膚曬黑了沒關係，這不是漂亮的問題，而是健康問題。
2、不要經常刺激，不要亂“點痣”
大部分色素痣都是安全的，但還是有不少人看到痣就想摸摸它或者想把它弄掉，會用指甲摳、去美容院用“藥水”或“激光”祛除，這些行爲非常不可取，因爲不斷地刺激可能會誘發痣的快速生長甚至惡變。如果真的想祛除痣，建議到正規醫院處理。
3、隨時自查，定期體檢
牢記ABCDE五點自查法，定期體檢，檢查全身皮膚特別是足底、手指等部位。一旦發現異常，及時前往正規專業醫院就診。
4、外傷部位多警惕
扎傷、砸傷、擠壓傷等，受傷部位色素一直不消失，在修復過程中容易出現細胞惡變，需要特別警惕。
5、儘早處理易摩擦部位的色素痣
對於生長在手掌、足底、外陰、肛門、鼻咽、口腔黏膜、皮帶區域等容易發生摩擦部位的色素痣，及早用科學的方式對其處理。
最後提醒大家，一旦發現原來的痣有了上述變化或者有新增“長相怪異”的痣，應儘快到醫院皮膚科或腫瘤專科就診。就診前不要隨意在黑痣上敷藥，更不能用“激光”或針挑破。
[1] 國家癌症中心, 國家腫瘤質控中心黑色素瘤質控專家委員會. 中國黑色素瘤規範診療質量控制指標(2022版) [J] . 中華腫瘤雜誌, 2022, 44(9) : 908-912. DOI: 10.3760/cma.j.cn112152-20220707-00479.
[2] 人民日報《長在3個部位的“痣”易癌變！「ABCDE法」自測危險程度》https://weibo.com/ttarticle/p/show?id=2309404912509739205030
[3] Parkin DM、Mesher D、Sasieni P. 2010年英國因太陽（紫外線）輻射暴露導致的癌症。 2011年 Br J 癌症; 105：S66-S69。
[4] Pfahlberg A、Kölmel KF、Gefeller O. 過度紫外線輻射和黑色素瘤的時間：流行病學不支持存在對太陽紫外線輻射誘發的黑色素瘤高度易感的關鍵時期。 Br J 皮膚病2001; 144:3:471-475.
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Yo！跟著Karen去「翡鑽汗蒸巖盤浴」苗栗竹南 汗蒸巖盤浴 身心舒暢最佳選擇
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由於現在大多工作都需要長時間用電腦，幾乎就是一個椅子坐到底，不太會起來活動，所以常常很容易感覺到疲憊或者是身體痠痛，而且重點是沒有什麼流汗的機會呀！
其中汗蒸是汗蒸，巖盤是巖盤，是二種不同屬性，翡鑽是把汗蒸和巖盤的優勢結合在一起，所以取名「翡鑽汗蒸巖盤浴」
翡鑽汗蒸巖盤浴，位於竹南火車站附近，步行約10分鐘，附近的空地蠻多的，所以是停車還算方便。而且三角窗店面+大大的招牌，基本上不會錯過。
翡鑽汗蒸巖盤浴在2樓，到了這裡呢會先在1/2的地方換鞋，換鞋後，來到櫃檯櫃檯人員會給你置物櫃的鑰匙，在這裡做巖盤浴會提供水大浴巾跟小毛巾，還有一套浴衣及紙內褲，所以可以舒服地做完巖盤浴之後衣服還是很清爽！
置物櫃的部分其實還蠻大的，所以在換完衣服之後除了衣服以外包包跟雜物都可以放在置物櫃裡面！
第一次來汗蒸的朋友也不用太擔心，整間店都有很多介紹跟衛教的資訊，如果不確定的話也可以詢問櫃檯服務人員他們都會很親切地幫忙做介紹跟引導，看到牆上這些資訊還可以瞭解汗蒸的原理，其實我個人是覺得蠻推薦的，因爲資訊非常的清楚跟公開。
五彩陽光塩愈房這個房間太令人震驚了，滿滿的鹽石，像是黑鹽、以色列死海鹽、喜馬拉雅山岩鹽，馬上二話不說就是要躺上去舒服一下。
去年2.5萬人次造訪 「風轉大安」風箏衝浪、音樂會10月7日登場
批政府「少子化問題有解決？」 郭台銘：鴻海寶寶到7歲每月領1.5萬
在做完汗蒸後，就可以到一樓享受今天的下午茶💦汗蒸完吃東西，真的是一件超級享受的事！
📍翡鑽汗蒸巖盤浴
地址：苗栗縣竹南鎮忠義街19號
營業時間：
週一-週六 8:00-21:00 週日休息
電話：037-471149
📍粉絲專頁
https://www.facebook.com/spabeautyhappy
我可以決定善終嗎？病人自主權利法說分明（上）
在各界關注善終權益的強烈需求下，病人自主權利法（以下簡稱爲「病主法」）在2016年1月6日公佈後的第3年，於今年1月6日開始施行。截至今年3月27日，總共有88家醫院成爲預立醫療照護諮商機構，提供「預立醫療照護諮商」（advance care planning, ACP），讓民衆立下「預立醫療決定」（advance decision, AD）。
由於涉及人的生命，爲了慎重起見，病主法對確認病人的真正意願、確保病人善終，設計了一套制度。病主法有哪些專門用語？又需要哪些人蔘與、經過什麼樣的流程，才能真正完成。
關於善終，病主法裡出現的人物
（一）病人、意願人
在病主法中，病人是主角，其他人是配角。
Ubisoft多人海戰《怒海戰記》8月底舉辦beta封測 七度延期真能改善體驗？
醫療機構或醫師，有義務告知病人的病情、治療方式、用藥，以及之後的各種情況；依據病主法以及授權訂定的病人自主權利法施行細則以及安寧緩和醫療條例第3條第2款規定，病人有權利事先經過一定的程序，決定自己遇到以下五種臨牀情況中其中一種的時候，要不要接受「維持生命治療」或是「人工營養及流體餵養」：
1. 末期病人
指罹患嚴重傷病，經過醫師診斷後，認爲不可治癒，而且有醫學上證據可以判斷近期內病程進行到了死亡已不可避免。
2. 處於不可逆轉的昏迷狀況
指病人因腦部病變的持續性重度昏迷，這必須經兩位神經醫學相關的專科醫師診察超過3個月（非因外傷所導致）或是6個月（因外傷所導致），確診意識無恢復跡象，或是有明確醫學證據確診腦部受到嚴重傷害，極難恢復意識。
3. 永久植物人狀態
指病人因腦部病變，經兩位神經醫學相關的專科醫師檢查超過3個月（非因外傷所導致）或6個月（因外傷所導致），確診沒有改善跡象的植物人狀態。
4. 極重度失智
病人經過兩位神經或精神醫學相關的專科醫師確診失智程度嚴重，持續有意識障礙，無法生活自理、學習或工作，並且要達到臨牀失智評估量表（clinical dementia rating, CDR）3分以上或是功能性評估量表（functional assessment staging test, FAST）的7分以上。
5. 其他經過衛生福利部公告的情形，這樣的情形必須是病人疾病狀況或痛苦，達到難以忍受、疾病無法治癒，而且依當時的醫療水準沒有其他合適解決方法
具體到底包括哪些疾病、哪些情況，纔是屬於病人疾病狀況或痛苦，達到難以忍受、疾病無法治癒，而且依當時的醫療水準沒有其他合適解決方法，目前還在討論階段，有待衛生福利部（以下簡稱「衛福部」）公告。
除了病人可以決定以外，只要是可以意識到自己的所作所爲有一定法律效果的完全行爲能力人（法條中稱爲「意願人」），都可以預立醫療決定，事先安排。也就是說，一般只要滿20歲的人，或是未滿20歲已結婚的人，都可以依病主法預立醫療決定。
在各界關注善終權益的強烈需求下，病人自主權利法於今年1月6日開始施行。圖／pixabay
（二）醫療服務提供者
民衆無論是遇到病痛去醫院接受醫療照顧，或是要做預立醫療決定，醫療機構、醫師還有其他醫療人員都是不可或缺的角色。
做預立醫療決定前，需要參與的預立醫療照護諮商，團隊裡至少要包括一位醫師、一位護理人員以及一位心理師或社會工作人員，而且各自需要事先分別完成4至11小時的訓練課程。
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而醫療機構或醫師照會緩和醫療團隊兩次，確認病人符合以上五種臨牀條件之一，就可以照着預立醫療決定去處理病情，給予緩和醫療與其他適當處置。不過病主法其實也賦予醫療機構或醫師可以依專業或依意願不執行預立醫療決定的權限，只是接下來就相應要負起轉診與提供協助的義務。
（三）醫療委任代理人
意願人可以指定醫療委任代理人，請醫療委任代理人依意願人在預立醫療決定書裡的內容，當發生上述五種臨牀條件之一時，代理病人表達醫療意願。
醫療委任代理人的資格是：1. 20歲以上，2. 完全行爲能力人，3. 經過這個人的書面同意，而且4. 意願人的繼承人可以擔任醫療委任代理人；而意願人的受遺贈人、遺體或器官指定的受贈人以及其他因意願人死亡而獲得利益的人（像是保險受益人），就不能擔任。
不過筆者陪着同事實際進行預立醫療照護諮商程序，現場才認識到要完成整個程序的話，其實只要完成預立醫療決定書即可，不一定要特定指定醫療委任代理人。病主法第9條與第10條文字確實沒有強制一定要指定醫療委任代理人，也就是說，要不要醫療委任代理人，由本人來決定。
（四）參與預立醫療照護諮商的人
爲了生命安全，慎重與尊重醫療的專業自主，病主法要求在預立醫療決定之前，要先經過預立醫療照護諮商。
一定要參與預立醫療照護諮商的人，包括：1. 意願人本人，2. 二親等內的親屬至少一位（但如果二親等以內的親屬死亡、失蹤或有特殊事由無法找到的話，就可以不參與），以及3. 如果有指定醫療委任代理人的話，醫療委任代理人也必須參與。
而其他親屬，如果經過意願人同意的話，也是可以參與諮商的。
在諮商前，意願人會獲得相關資料，而在諮商過程中，筆者與同事的經驗是，會經過一小段講座，更瞭解整個預立醫療決定的種種安排，可以知道自己依據病主法有的善終權具體包括哪些措施，而如果有任何疑問，也可以藉這個機會當場詢問醫師、護理人員、心理師或是社工。經由當面與醫療人員交談澄清疑問的諮商過程，對於意願人決定預立醫療決定的細節，相當有幫助。
（五）見證人或公證人
要完成預立醫療決定，必須經過公證人公證，或是經過兩位以上見證人見證。
公證人必須符合公證法的規定，纔可以擔任。
至於見證人的身分，只要是有完全行爲能力即可，法律並沒有要求見證人一定要是意願人的親屬，朋友也可以擔任見證人，請大家多留意。
（六）「關係人」：病人的法定代理人、配偶、親屬、醫療委任代理人或與病人有特別密切關係之人
對於意願人周遭的人，病主法把意願人的法定代理人、配偶、其他親屬或是跟病人有特別密切關係的人（應可認爲包括同性伴侶），統稱爲「關係人」，也納入整個善終程序考量中。
在意願人善終這件事情上，當本人沒有明白反對的時候，關係人可以被告知病情相關事項。
而當醫療機構或是醫師去執行病人對醫療選項的決定時，這些關係人其實不能妨礙醫療機構或是醫師，這是爲了尊重病人自己的意願，讓病人安心離去的緣故。如果意願人自己隻立下預立醫療決定書，沒有指定醫療委任代理人，爲了尊重意願人本人的意願，醫療機構或醫師可以僅照着預立醫療決定書的內容處置，而不需要遵從不同意見親屬的指示。
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有片｜肩頸「頂扣扣」不舒服？醫師教你一條毛巾改善僵硬不適感！
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長期姿勢不良或運動不足所造成的肩頸僵硬、痠痛，是3C族羣最常見的症狀。圖片/Canva 分享
現代人3C不離身，看手機盯電腦長久姿勢不良容易造成肩頸僵硬，嚴重者甚至需求醫看診！其實，只要利用一條毛巾做這組練習，再嚴重的肩頸僵硬也能得到改善。「照護線上」白映俞醫師就要教大家來做簡單的毛巾運動，趕快點開影片一起跟着做吧！
這組毛巾操總共十三個動作，每個動作操作30秒，中間休息約10秒，整組動作花費不到10分鐘，身體就會感到溫暖起來，不僅肩頸得到伸展，還能促進全身血液循環。
十三個動作包括後仰開胸、側拉腰、三頭肌伸展、轉體、肩膀轉圈、背側平移、畫大圓以及完整畫圓等八個招式，除了肩頸、手臂，又能運動到胸、腰和背部。
由於只需要一條毛巾作輔助，也不需要太大空間，建議上班族可利用午休時間做做這組毛巾操，讓肩頸得到放鬆、消除疲勞！想了解更多關於健身的資訊嗎？快上「有肌勵」粉絲專頁按贊追蹤。每天10分鐘肩頸不緊繃！
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加班影響健康？調查發現男女大不同
（原標題：加班影響健康？調查發現男女大不同）
作爲都市人上班一族的你，相信常常會需要加班吧？加班對身體是好是壞呢？有人說是一把雙刃劍，而現在美國《職業與環境醫學雜誌》刊載的一篇研究報告，就爲各位解答這個問題，原來加班影響身體，男女有大不同。
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加班影響健康？調查發現男女大不同
美國《職業與環境醫學雜誌》刊載的一篇研究報告表示，加班對女性健康影響最大，會使癌症、心臟病等慢性病的患病風險增加三倍，不過，男性加班似乎沒有顯著影響，從某些角度來看，男性加班反而對健康有益。
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女性常年加班容易早逝
每週工作41至50小時的男性，患心臟病、肺部疾病的風險反而低
美國俄亥俄州立大學的研究人員依託「1979年國家青年長期追蹤調查項目」，統計出7500多人32年的工作習慣和醫療記錄，發現72%的調查對象一週工作超過40小時，女性常年加班容易早逝，如果一週工作超過60小時，患心臟病、癌症、糖尿病、關節炎的風險比沒有加班者高三倍。
而加班對男性健康的影響並不明顯，調查數據顯示，加班男性患關節炎的風險有所增加，但每週工作41至50小時的男性，患心臟病、肺部疾病的風險反而低於一週工作等於或少於40小時的男性。
晚上睡不着，白天睡不醒，當代白領爲什麼總這麼困？
你可曾想過，都市人最崩潰的瞬間是在哪一刻？
是月底信用卡到賬時嗎？是996加班通宵的夜晚嗎？是看到體檢單上數值爆表的時候嗎？
這些場景都讓不少都市人心有慼慼然，但如果說最讓大家充滿共鳴的，還得是夜復一夜的“失眠”：全球約有29%左右的人有睡眠障礙；在中國，75.5%的90後年輕人都存在不同程度的睡眠問題[1]，失眠和犯困早已交替統治了當代城市人的晝夜生活。
年輕人爲什麼睡不好？這是一個複雜的問題。拋開工作學習壓力，以及熬夜玩遊戲追劇的不良習慣影響，睡眠質量受到許多客觀因素的影響：
噪音是最典型的睡眠殺手，不少失眠患者是因爲住家周圍的環境干擾，如施工、馬路邊行車過多等影響了正常睡眠。
光線的明暗也會導致睡眠質量不佳，這是因爲光亮會穿透眼皮刺激視神經，從而抑制松果體分泌褪黑素。
臥室內的溫度和溼度同樣是影響睡眠的重要因素，室內太冷太熱、太乾燥或者太溼潤，都有可能導致反覆失眠。
除此之外，牀墊的軟硬、枕頭的高低、房間的裝修顏色都會影響人是否能安心入睡的。
總而言之，想要睡得好睡得飽，沒有想象中那麼容易。如果一切都處理妥當，還是沒有辦法擁有優質睡眠，就應該回想一下，是不是同時還被這些症狀困擾着：努力減肥，拼命節食運動卻總不見瘦；平時總感覺容易疲勞，精神萎靡，頭昏腦漲；使用昂貴的護膚品，皮膚仍然蠟黃無光澤；總被脫髮、感冒、肩頸痠痛等小毛病困擾……
如果你正好不小心全中，那麼就說明讓你睡眠不佳的，也是正在悄悄奪走你健康的罪魁禍首——這一切都是新陳代謝不良的表現。潛伏在我們體內的新陳代謝問題，正在悄悄摧毀我們的睡眠。
當代人除了快節奏的生活和越來越繁重的工作壓力之外，還在不經意間落入不健康生活方式的陷阱之中：飲食不健康不均衡，高油高糖高鹽，肉多菜少；缺乏科學運動，健身全憑心血來潮，三天打魚兩天曬網；作息紊亂，熬最貴的夜，晚上睡不着白天睡得香；除此之外，也沒有及時補充合適的營養，身體的健康銀行賬戶正在不斷赤字透支，陷入積重難返的境地。新陳代謝不良正是身體用無聲抗議在警告我們：健康在離我們遠去。
新陳代謝，是生物體內維持生命的基本生理過程，生命通過新陳代謝過程將食物轉化爲能量，爲運動和生長提供動力，它的重要性不言而喻。如果新陳代謝出現了異常，脫離了本來健康的代謝狀態，一系列健康煩惱就會降臨：肥胖、便秘、高血壓、糖尿病、失眠、脫髮、皮膚衰老、易倦嗜睡、畏寒、情緒低落……
新陳代謝紊亂正在奪走越來越多都市人的睡眠，而讓新陳代謝回到正規的關鍵在於，我們需要更健康的生活方式：
和久坐不動的肥宅日常說拜拜，開始養成規律適宜的運動習慣，控制體重和體脂率；
放鬆心情，尋找更多調節壓力的方式，早睡早起，避免熬夜，保證充足的8小時睡眠；
保持定期體檢的好習慣，保持對自己身體的持續知情；
告別高油高糖高鹽的外賣，拋棄不健康的飲食，選擇更均衡的營養搭配，規律飲食，優化主食和果蔬的攝入；
對於不易從日常食物中充足攝取的營養成分，例如膳食纖維、各類維生素、花青素等，就需要及時補充一些適宜的營養補充品。
堅持良好的生活習慣，善待自己的身體，擁有健康的新陳代謝，我們得到的不僅是更香甜的美夢，更是遠離亞健康的美好生活。
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【1】數據出處：http://www.nahiem.org.cn/2725.html
流感疫苗，預防不止於流感
流感病毒：被低估的敵人
呼吸道感染和死亡是直接影響。流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，也是每年人類面臨的巨大健康威脅之一。流感傳播迅速，每年可引起季節性流行，季節性流感主要是甲型和乙型流感病毒引起。在全球範圍內，每年流感季節性流行可導致300萬—500萬重症病例，29萬—65萬呼吸道疾病相關死亡。流感病毒直接侵襲人體的呼吸系統，可引起病毒性肺炎、繼發細菌性肺炎、急性呼吸窘迫綜合徵等多種威脅生命的嚴重併發症。根據一項研究分析，流感感染在一週內使肺炎易感性增加了約100倍。在0—14歲兒童中，相較於未患流感的兒童，有症狀的流感感染兒童發病後30天內患肺炎的風險顯著增加，尤其是感染後一週內，發生肺炎的風險高8.3倍。
呼吸道之外的負擔亦不容小覷。在某些情況下，流感感染還可能引發多種非呼吸系統併發症—影響心臟、中樞神經系統及其他器官或系統。研究發現，對於40歲及以上的人羣，在流感病毒感染後的3天內，心肌梗死和卒中的風險分別增加約10倍和8倍。在一項回顧性隊列分析中，2型糖尿病患者在流感感染期間的異常血糖事件發生風險增加74%。此外，在65歲及以上的老年人中，流感導致的獨立性喪失的患者超過五分之一。
骑行武汉远城区这条环湖绿道，在高楼大厦间穿梭，草坪树林随处见
流感使醫療衛生系統和社會面臨巨大壓力。據估算，全球平均每天有超過2.5萬人因流感住院。一項回顧性分析顯示，出現併發症的流感患者的住院率及住院費用是無併發症患者的1.5倍和2倍。據中國的一項系統綜述和薈萃分析顯示，5歲以下的兒童因流感相關的住院率和流感樣疾病門診就診率最高。65歲以上和5歲以下的人羣是流感發病和死亡負擔的主要來源，其中以老年人平均經濟負擔最重。
流感疫苗：預防不止於流感
接種疫苗是預防流感及相關併發症非常有效的手段和具成本效益的方法。一般推薦高危人羣如孕婦、6個月至5歲的兒童、老年人和患有基礎疾病的人羣、衛生保健工作者和護理人員在每年接種一次流感疫苗。中國一項多中心前瞻性干預研究結果顯示，接種流感疫苗和肺炎球菌多糖疫苗，無論單獨接種還是聯合接種，都可以顯著減少患者患慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺炎的風險並降低相關住院率，同時還可顯著降低醫療費用。除了減少流感感染風險外，心肌梗死後或高危冠心病患者早期接種流感疫苗可降低全因死亡、心肌梗死或支架血栓形成的複合風險，並降低12個月時全因死亡和心血管死亡的風險。因此，接種流感疫苗或許可被作爲心肌梗死後住院治療的一部分。接種流感疫苗帶來的經濟效益也很顯著。
創新流感疫苗展現出更高的保護效果。新型疫苗也展示出了流感以外的保護作用。據研究顯示，高劑量流感疫苗不僅可以保護感染，還可以減少住院。一項臨牀試驗數據報道，在老年人中，高劑量流感疫苗相比標準劑量疫苗可額外預防24%的流感感染。同時，據一項系統綜述和Meta分析顯示，在12個流感季和4500萬患者中，肺炎和心血管相關住院人數顯著減少。此外，與滅活四價對照疫苗相比，重組四價流感疫苗對於預防流感（50歲及以上人羣），有效性提高30%。
當務之急：重視流感疫苗接種
我國流感疫苗接種率較低。據報道，2020—2021、2021—2022和2022—2023年度，我國流感疫苗接種率分別僅爲3.16%、2.47%和3.84%，遠低於歐美髮達國家。WHO建議優先接種流感疫苗的羣體包括孕婦、兒童、老人、基礎病患者和衛生工作者等；同時建議各國將推薦人羣的流感疫苗接種率目標設定爲75%。可以說，當下我國的流感疫苗接種工作距離目標仍然相距甚遠。
實施費用優惠政策可提高接種率。導致我國流感疫苗接種率低的原因是多方面的，包括認知水平、價格因素、可及性等。而接種費用優惠政策的實施和倡導能在很大程度上提高流感疫苗接種率，尤其是免費接種政策。2020—2021、2021—2022和2022—2023年度免費接種政策人羣接種率分別爲51.75%、38.32%和44.07%，其次爲醫保報銷政策的9.74%、7.36%和4.54%。免費接種人羣常包括學齡前兒童、中小學學生和老年人等。近年來，我國一直在積極推動流感防控和流感疫苗接種工作，爲提高人羣流感疫苗接種率，應鼓勵更多的地區將流感疫苗接種納入財政補助或醫保支付範疇，擴大流感疫苗費用優惠政策的覆蓋人羣。傳染病防控，重視疫苗接種，從我做起，共築健康屏障。
作者：曾光 中國疾控中心流行病學前首席科學家
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黃有光：快樂可以完全用生活滿意度衡量嗎？
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本站研究局出品——如何更快樂
你快樂嗎？如何才能做一個快樂的人？金錢和快樂一定成正比嗎？快樂的影響因素有哪些？本站研究局邀請長期從事快樂研究的全球知名華裔經濟學家、復旦大學經濟學院特聘講座教授、澳大利亞社會科學院院士黃有光解讀快樂的秘密。
NO.053 快樂與生活滿意度？
由於幾乎人人都要快樂，一個人的生活滿意度是否高，與她是否快樂有很大的正相關（Zou 等2013。）然而，這兩者並不是完全一樣的。
考慮下述兩個人的一生經歷。張女士從小到大，從年輕到老年，遭受許多肉體上與精神上的苦難。辛苦工作得出的成就並沒有得到應有的承認，也使她很氣惱。然而，就在她五十歲生日車禍意外去世前一天，她獲得了諾貝爾獎。她生的辛苦，而死的快樂。李先生也是在五十歲生日車禍意外去世。然而，他卻與張女士相反，一生享盡各種肉體上與精神上的高度快樂。不過，就在他去世前一天，他得知他的升職申請沒有被通過，使他非常氣惱。他生的快樂，而死的痛苦。
張女士的一生，顯然痛苦遠遠大於快樂；李先生的一生，顯然快樂遠遠大於痛苦。可是，可能有不少人（包括一些哲學家明確地說）寧可做張女士，不願意做李先生。[讀者們不必擔心，如果選擇來世投胎，我肯定不會和你爭做張女士；我寧可做李先生。] 選擇張女士有幾個原因。
第一，人們有“最後勝利”的情結。有許多事情或比賽，例如籃球賽，以最後的總積分決定勝負。即使在上半場A隊遠遠落後於B隊，下半場也多數時間落後於B隊，但只要在最後幾秒鐘總積分超過B隊，A隊就勝利了。像這種情形，人們要最後的勝利。積分的暫時領先，主要是爲了取得最後的勝利，並不是目的，最後勝利纔是目的。然而，在一個人的一生中，任何時候的快樂感受都是最終目的，都有價值。理想的情況是，天天快樂，年年快樂，而不是百年痛苦，最後一天才快樂。當然，暫時的飢餓能夠增加進食時的快感；工作的辛苦也可能能夠增加成功的快樂。然而，如果後來能夠達到的快樂程度是一樣的，與其先辛苦（快樂水平先－2）再快樂（後＋6），不如先快樂（先＋2）再又快樂（後＋6）,因爲第二種情況的快樂總量是更高的。
如果上述數目不是指快樂量，而是指消費量，則未必總量多就一定比較好。例如，先消費20（個單位）, 後消費10，總消費量是30，但快樂量可能是先10，後負5（比前一期減少消費可能造成痛苦），總快樂量只有5。不如先消費10, 後消費15，總消費量只有25，但快樂量可能是先7，後10（比前一期增加消費可能增加快樂），總快樂量是17。
第二，由於像這種先苦後甜對快樂的貢獻，使人們可能有過度強調先苦後甜的情懷，而忽視了應該根據總快樂量來取捨，因而錯誤地偏好張女士的經歷。
第三，人們過度強調最後勝利的錯誤，可能部分是受我們以前討論過的，天生的“頂峰－終結”法則（peak-end rule）所影響。[詳見本專欄2020年7月中的文章：你有這種顯然的錯誤嗎？“頂峰-終結”法則。]當一個人經歷一段時間的痛苦或快樂感受後，他對這段時間的感受的評價，大致只根據感受最強的程度（頂峰）與終結時的感受強度的平均值，這就是學者們發現的“頂峰－終結”法則。我們之所以天生有這種傾向，大概是因爲根據這法則比較容易進行評價，而且在自然選擇的進化過程中，主要是根據能不能生存與傳宗接代（合稱‘適生性’），最重要的並不是把總快樂量極大化，而是追求快樂的頂峰（交配），與避免痛苦的頂峰（死亡的危險）。然而，這是沒有感受的基因的極大化，我們不是基因，而是有感受的人，我們應該把淨快樂（快樂扣除痛苦）的總量極大化。
第四，人們大概有回憶上的短視的錯誤。20世紀初期與中期，有許多經濟學家，都認識到許多人的短視，沒有充分看到長遠的將來，因而許多國家須要採用強制性的養老金儲蓄。將來看得不夠長遠，同樣地，回想過去，也可能比較着重不久前的，而忽視比較長久之前的。這兩種短視，都是錯誤。
上赛季只打进10球的金孙兴慜回归，在7场比赛中成功打进6球。
第五，如上所述，雖然我寧可投胎爲李先生，不要做張女士，然而，如果讓我替世界選擇，是要有一個李先生或是一個張女士，我會選擇張女士。張女士雖然一生痛苦遠遠的超過快樂，然而她在人類知識上的貢獻很大（不然多數不會得到諾貝爾獎），間接對人類的快樂應該有大量的增加，多數會遠遠的超過李先生的快樂與他對他者的貢獻。
由於上述原因，如果你偏好張女士的一生，我不會反對。（但我自己還是寧可做李先生。）在張女士車禍前一刻，如果問她對一生的生活滿意度，答案可能會很高。根據調查，絕大多數人的生活滿意度與快樂有很大的正相關。然而，不能否定，有些人的生活滿意度可能受到她對他者的貢獻的影響。不過，理性而言，對他者的貢獻，終極而言，應該是對快樂的貢獻。因此，爲了他者，人們的偏好和生活滿意度可能和她自己的快樂偏離，這種偏離，或是因爲無知與信息不夠（因而不是原則上要偏離），或是爲了他者的快樂。如果不是爲了他者，而有意選擇減少自己快樂的選擇、生活等，我認爲是不理性的。
再舉一個例子，考慮一個一萬人的社會。假定每個人都認爲終極而言，只有快樂纔是有價值的。不過，他們並不是純粹的利己主義者，也顧及他人的快樂。這是符合進化論的。由於人類是羣居打獵謀生的，增加人們的合羣性的基因會得到傳播。十多年前，甚至使人們從助人而獲得快感的基因（可惜並非人人擁有）也被發現了（Bachner-Melman 等2005）。當然，基因的作用並不否定教養與社會的重要影響。
這一萬個人，每人都從事對他人有利的事。然而，由於信息不足與一些倒黴因素，使這一萬個人痛苦大大多於快樂。如果問他們是否快樂，每個人都會說不快樂。不過，如果問他們對生活是否滿意，每個人都會說相當滿意，因爲他們認爲雖然自己並不快樂，但卻對社會作出了相當的貢獻。對社會的貢獻，使自己的快樂增加，但卻不足於抵消自己其他方面的痛苦，因而淨快樂還是負的。
例如，這一萬人中的某甲認爲，她的社會貢獻使所有其他9999個人的快樂人人增加10個單位，總貢獻是99990。這使她的淨快樂從負1000增加到負300。雖然她的生活是痛苦的，但她認爲是值得的，自己承擔300個單位的淨痛苦，增加他人的快樂99990，三百多倍，值！因此，問她的生活滿意度，她會說相當甚至很滿意。如果這某甲是有代表性的，一萬人大都甚至人人如此，人人不快樂，而人人的生活滿意度很高，這是否是一個好結果呢？人人認爲快樂纔有終極價值，對他人的貢獻，最終也是在於增加快樂。因此，既然人人痛苦，這結果應該是不幸的。因此，當快樂與生活滿意度由於利他主義、信息與倒黴等因素而背離時，看生活滿意度很可能有很大的誤導性。既然快樂纔是有終極價值的，應該看快樂。當然，當前的生活滿意度很可能對自己與他者將來的快樂有影響，這必須考慮。
接下來的幾次文章，我們多數會討論影響人們快樂的一些重要因素，和個人如何增加快樂。希望大家能夠從中學會增加自己和他者的快樂。
文獻
BACHNER-MELMAN,R.et al.（2005). Dopaminergic polymorphisms associated withself-reportmeasures of human altruism: A fresh phenotype for the dopamine D4receptor,Molecular Psychiatry,10(4) : 333-5.
http://www.nature.com/mp/journal/v10/n4/full/4001635a.html.
ZOU,C.,SCHIMMACK, U., & GERE, J. (2013). The validity of well-beingmeasures:Amultipleindicator-multiple-rater model. Psychological Assessment,25:1247-1254.
往期回顧：
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黃有光簡介：
Monash大學榮休教授、復旦大學經濟學院特聘講座教授、澳大利亞社會科學院院士、牛津大學Global Priorities Institute諮詢委員。
1942年出生於馬來西亞。1966年獲新加坡南洋大學（Nanyang University）經濟學學士學位，1971年獲悉尼大學經濟學博士學位。1974年至1985年在澳大利亞Monash大學任副教授（Reader），1985-2012年任講座教授（personal chair）, 2013年後成爲終身榮譽教授（Emeritus Professor）。於1980年被選爲澳大利亞社會科學院院士，於1986年被選入Who’s Who in Economics: A Biographical Dictionary of Major Economists 1700-1986的十名澳大利亞學者與全球十名華裔學者之一, 於2007年獲得澳大利亞經濟學會最高榮譽—傑出學者（Distinguished Fellow）。受邀請於2018年到牛津大學作第一屆Atkinson Memorial Lecture。
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甲亢突眼，想要眼睛恢復好，做到這5點很重要
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小李在上學期就已經戴有高度近視的眼鏡，近幾年隨着工作壓力的增大，能明顯感覺到眼部的不舒服。
這天，正常上班，他突然感覺到自己的眼睛頻繁的流淚，甚至還有異物感。
本以爲只是用眼過度，早早休息就會有所改善，卻沒想到半個月之後依然沒有任何好轉。
於是他決定去醫院進行檢查，最後檢查的結果顯示着甲狀腺相關眼病。不過醫生告訴他只要做好這5點，眼睛就會恢復好。
這5點具體指的是什麼呢？
甲亢突眼是什麼？
甲亢突眼是甲狀腺機能異常的一個臨牀表現，它的名字有很多，但最爲官方的說法就是甲狀腺相關眼病。
出現這種症狀，就會像小明那樣經常流淚，有異物感以及視力下降，畏光眼瞼充血，水腫等等。
對生活，工作以及學習會帶來非常的不便。因而及早治療纔是上上策。
恢復的五個步驟
1.及時去醫院進行治療
根據患者的症狀以及身體素質，確定不同的治療方案。如果僅僅只是眼部的不適，用平常的眼藥水就可以。
而如果患者本身就已經有甲亢則需要在此基礎上專門用控制甲亢的藥物。
如果患者本身的病情已經非常嚴重，則需要做全身的糖皮質激素治療，可以快速讓患者的視力恢復，水腫消退。
2.減少用眼
對於眼部疾病的治癒自然就是要減少用眼次數，少看電子產品。
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在此基礎上，每隔一個小時或者一個半小時就要向遠處眺望五分鐘左右，或者閉眼休息，或者盯綠色的物質。
另外，無論看任何電子產品或者其他物品都要與物體保持最起碼40cm的間距。
3.減少眼部的壓力
眼球過凸就代表着此時體內的血液循環已經不流暢，血壓還處在比較高的狀態。
爲了避免這種情況，就需要在睡覺時將枕頭墊高一點，一方面有利於血液的循環，另一方面還能減輕眼球的血壓。
否則，甲亢突眼的患者一晚睡覺過後，就會感覺到眼球腫脹，數個小時之後才能慢慢恢復。
4.不吃辛辣刺激的食物
任何辛辣刺激的食物都可能讓病情再次加重，因此在飲食上一定要以清淡爲主，要少鹽，少油，少糖，少辣。
多吃蔬菜和水果，尤其是要刻意吃一些保護視力的食物，比如說含有葉黃素的蔬菜，如果補充的含量不夠，就可以專門買葉黃素保健品。
5.調整心態
之所以會出現甲亢突眼，身心壓力過大就是其中重要因素之一，同時它也是導致甲亢的主要原因。
因此想要讓眼部儘快恢復，就需要調節自身的心態與情緒。
在壓力過大的環境要學會“欺騙”大腦，告訴大腦這些事情都是小事情，或者是積累工作經驗的途徑。
無論是遇到開心或者不開心的事都不要過喜過悲，保持一個健康平和的心態，樂觀的心態。
如何預防甲亢突眼
預防甲亢突眼就是日常生活習慣的一些改變。
除了上述提到的飲食，避免過度用眼，調整心態之外就是要加強適度運動，多多做眼保健操，保證睡眠質量。
根據世衛組織的建議，每天要進行至少半小時以上的中高強度運動。
可以選擇快走，慢跑，可以選擇普拉提，力量訓練，但是一定要注意選擇適合自己的運動方式，在運動前和運動後都要做充足的拉伸。
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做眼保健操也是保證眼部健康的重要途徑，次數不限，但是一定要做標準。
而保證睡眠質量主要是爲了加強人體的免疫力。
當人體的免疫力不斷提升，自然就可以抵禦很多有害物質對人體的侵蝕，也可以儘可能的保證身體的正常運轉。
這就需要我們要儘量保證在9點~11點之間睡着，睡前不要胡思亂想專注睡覺，關注自己的一呼一吸，就可以減少半夜驚醒，失眠等現象。
結語
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大腦所吸取的將近70%的知識都是通過眼睛所傳遞，所以從這種層面來說，眼睛是五官裡最重要的。
這就需要我們在日常生活中要加強對眼部的保護，從飲食，鍛鍊，睡眠，心態等等方面的注意就可以做到這一點。
而對於已經患有甲亢突眼的患者，還需要在這一點的基礎上配合醫院的治療。
你身邊有甲亢突眼的患者嗎？他們是採用什麼方法得到恢復的呢？
急尋20萬耳蝸刷爆朋友圈？人工耳蝸到底是什麼？
2018年12月19日一則 “20萬人工耳蝸在北京地鐵丟失，急尋！”的消息刷爆朋友圈與微博。
該條信息發出後引來了很多人的質疑，比如驗配人工耳蝸是否需要開顱、人工耳蝸真的那麼貴嗎、人工耳蝸有那麼容易丟失嗎等等。
帶着這些問題，本站健康特別聯繫了中國人民解放軍總醫院耳鼻喉科研究所研究員 郗昕教授 爲大家揭開人工耳蝸神秘的面紗。
人工耳蝸是根據耳蝸生理原理開發的一種電子仿生裝置，是聽力學、醫學、生物醫學工程、聲學語音信號處理、微電子學、材料學相結合的跨多學科的高新技術產品。
本站健康：人工耳蝸主要由哪些部分構成？
郗昕：人工耳蝸產品是上世紀八九十年代開始用於臨牀，主要由世界上3到4個進口人工耳蝸品牌佔據主導市場。近幾年來，國產人工耳蝸異軍突起，少數品牌開始進入到國家貧困聾兒救助項目的政府採購項目中。
人工耳蝸的構成，主要分成體內的植入部分和體外的言語處理器兩部分。
體內部分：體內部分需要由耳外科醫生手術植入，但也不需要開顱。只是在耳後顱骨乳突部磨出一個淺表的骨槽，把刺激接收器安放在那裡。刺激接收器的前端，有一個像小辮子一樣的電極束， 須由醫生把它盤旋插入到耳蝸中。
體外部分：體外部分是一個言語處理器和一個耦合頭件。早期的言語處理器比一個香菸盒還要大一些。2000年以後，言語處理器都小型化了，直接掛到耳朵上。
言語處理器上的麥克風接收聲音後，經過編碼分析，處理成射頻信號，送至耦合頭件，通過無線耦合的方式，傳送到體內的部件。
本站健康：人工耳蝸的哪些零件比較愛丟失呢？
郗昕：體內部件和體外頭件之間靠一個磁鐵，隔着頭皮相互吸引固定。新一代的言語處理器爲了追求美觀，將耳朵上的言語處理器也進一步濃縮到頭件上，而頭件是可以藏在患者的頭髮裡的。這種一體式的言語處理器，如果磁力不足，相對容易遺失，尤其是在人羣比較擁擠場所，有可能會被刮蹭掉。
此外其他形式的言語處理器，因爲每天睡覺、游泳、洗澡的時候要摘下來，有些人隨手亂丟可能也會找不着。
但如果是一個自主意識比較強、對聲音已經建立起良好認知的成人使用者，若正在佩戴使用過程中被刮掉，他應該馬上能夠意識到。
本站健康：哪些患病人羣適宜配戴人工耳蝸呢？越早配戴效果越好嗎？
郗昕：對於極重度的感音神經性聽力損失，如果病變部位就是耳蝸，人工耳蝸應該是最優選的康復手段。
成人語後聾患者的收效最爲明顯。對於語前聾的兒童，鼓勵儘早植入以趕上孩子的語言發育黃金期。一般在三歲以內植入，加上正確的康復訓練，就有很大希望能在孩子五六歲時進入主流學校入讀。
本站健康：植入人工耳蝸後還需要進行調試嗎？
芋头侗寨母系氏族遗存，女性地位比男性高，图案都是凤在上龙在下
郗昕：人工耳蝸植入手術後一個月內，聽力師就可以爲患者開機調試其言語處理器。從間隔一個月、幾個月，逐漸過渡到間隔一兩年來複診調試。就可以很大程度上使得患者獲得比較好的聽覺感受。
本站健康：若人工耳蝸丟失，再次驗配的話需要重新進行手術嗎？
郗昕：不需要。如果患者的言語處理器丟失，或者是他自身想升級換代新的言語處理器，只需要找聽力師，重新調配即可。並不涉及體內植入器件，更不需要再次手術把體內的植入部件重新更換，除非他確有必要把植入部件也進行升級換代。
本站健康：植入人工耳蝸一般需要多少花費？植入人工耳蝸及術後調試可以走醫保報銷嗎？
郗昕：目前在我國市面上銷售的人工耳蝸產品，價位大概從十幾萬到三十幾萬不等。我國醫保現在還不能全面覆蓋，但在某些省份的新農合是能夠支付一定的費用。
另外各省殘聯都承擔面向貧困聾兒的國家和省一級的救助項目，免費獲得人工耳蝸及康復服務。
本站健康：有沒有患者不適宜植入人工耳蝸呢？
郗昕：植入人工耳蝸需要進行醫療、聽力言語能力和家庭社會支持三個方面的評估。
>>對於耳蝸發育嚴重畸形、聽神經缺如等患者，人工耳蝸並不適用。
>>對於已經錯過言語發展黃金期的大齡語前聾患者，植入後雖然能聽得見聲音，但是語言習得卻很緩慢。
事件進展：北京地鐵丟失人工耳蝸事件，新進展>>
「Lin bay好油」贴民进党证道歉 他叹：到现在还要帮国民党遮掩
我們衷心的希望能讓更多的人瞭解人工耳蝸，若今後有人撿拾到人工耳蝸，能及時歸還或上交公安機關。
防止髂脛束疼痛 跑者需每週2-3次力量訓練
本站體育4月17日報道：
當跑者感到膝蓋外側疼痛的時候，很自然的就會懷疑自己的膝蓋出現了傷病。實際上，引起膝蓋疼痛的還有其他因素，髂脛束綜合徵便是其中之一。
髂脛束是包繞大腿的深筋膜——闊筋膜的外側增厚部分，屬於纖維性結締組織，它起始於骨盆外側，經過臀部和大腿外側，直達膝蓋外側小腿上。它有助於穩定跑者的大腿，並讓它們與腰椎、臀部、股骨、膝蓋連接在一起，形成共同體。
如果沒有髂脛束在大腿外側拉扯着，那麼骨盆以上身體的重量都會毫無保留的通過股骨直接向下傳遞，首當其衝的就是膝蓋。所以一旦髂脛束出現了問題，膝蓋就會被迫的出現疼痛。這也是髂脛束綜合徵被稱爲“跑步膝”的原因。
美國梅奧診所運動醫學中心的聯合主任、物理療法和康復方面的專家愛德華·拉斯諾斯基表示：“當膝蓋受到衝擊力的時候，疼痛就會加劇，比如跑步時腳與地面接觸時，會有一種灼熱感，疼痛感非常強烈。”
跑步通常是引起髂脛束疼痛的原因。“比如經常在有坡度的路面跑步，而且是隻在一側跑，下坡跑步，長距離跑步等都在一定程度上促使了髂脛束疼痛的出現。”拉斯諾斯基表示：“但是，跑步只是原因之一。我所遇到的患者中，有的是跑姿不正確，有的是臀部移動性和控制力較差，也有的是因爲腳踝移動性不足，還有的是進行了大量高重複運動所導致的過度使用傷病。”
而對於髂脛束疼痛的治療，拉斯諾斯基建議跑者多進行拉伸運動。有一項拉伸運動是這樣的：跑者靠近一面牆站立，將左腿交叉放在右腿的腳踝處，伸展左臂超過頭頂，並向身體的右側移動。這時就會感到左側臀部的拉伸。保持這個姿勢30秒鐘，再換另一側做同樣的拉伸。
除了拉伸之外，利用泡沫軸對髂脛束進行按摩也是一個有效的方法。按摩能夠加快髂脛束周圍的血流，讓髂脛束得到放鬆，從而緩解疼痛。
當然，如果跑者要想提前預防髂脛束疼痛，就需要在平時進行力量訓練，特別是增強臀部肌肉的力量，因爲這能夠讓雙腿更加穩定，防止膝蓋出現內旋。“每週需要進行2-3次力量訓練，堅持4-6周之後就會看到效果。”拉斯諾斯基說。
從“炎症”到“癌症”要幾年時間？醫生：這5種炎症，請儘早治療
從“炎症”到“癌症”要幾年時間？醫生：這5種炎症，請儘早治療
重生七零：闷骚军长俏媳妇
談到癌症，大多數人在談論它時臉色都會變得蒼白，雖然癌症聽起來很遙遠，但它不容忽視。
癌症已成爲危害人類健康的主要罪魁禍首之一，根據世衛組織的調查結果，中國已成爲名副其實的癌症國。
东奥》林昀儒把樊振东逼入绝境 17岁击败马龙被封天才背后有洋葱
生活中，大家對於炎症的發展，也有着不少的困惑，部分人覺得炎症在身體內時間久了就會出現癌變的情況。那麼炎症真的會發展爲癌症嗎？期間大概需要多久的時間呢？
何爲炎症？
炎症就是平時人們所說的“發炎”，是機體對於刺激的一種防禦反應，表現爲紅、腫、熱、痛和功能障礙。
炎症，可以是感染引起的感染性炎症，也可以不是由於感染引起的非感染性炎症。通常情況下，炎症是有益的，是人體的自動的防禦反應。
但是有的時候，炎症也是有害的，例如對人體自身組織的攻擊、發生在透明組織的炎症等等。
從“炎症”到“癌症”要幾年時間呢？
臨牀上沒有明確說明從炎症到癌症大概多少時間，根據臨牀醫生的經驗，從炎症到癌症大概要10年以上的時間，具體與個人病情、治療、體質等有關。
炎症分爲急性的和慢性的，前者是身體對有害物質做出來的應激反應，只要及時清除炎症物質，身體功能就會恢復正常。後者發生跟病毒和微生物感染有關，沒有及時處理就會發展成癌變。
炎症可以通過多種方式導致癌症，其中最常見的是通過產生自由基，這些分子可以損傷細胞並導致腫瘤的發展。其他可能導致炎症誘發癌症的因素包括慢性感染、吸菸和接觸某些化學物質。
炎症也會增加某些類型癌症的風險，例如結腸直腸癌和乳腺癌。在這些情況下，炎症會導致細胞發生變化，從而導致癌症。
醫生提醒：以下5種炎症，請儘早治療
1.肝炎
肝臟是一個沉默的器官，內在結構中沒有交感神經，所以痛感傳導並不明顯。早期病毒持續攻擊肝臟細胞，機體幾乎沒有察覺，當病原體侵蝕到周圍組織時，身體纔會有所感知。
慢性肝炎容易發展成肝硬化，最終發展成肝癌有研究數據表明，我國每年有5%的肝硬化患者，隨着不合理的進食，最終會惡化成肝癌。
2.慢性潰瘍性結腸炎
這種症狀主要表現爲腹痛，腹瀉，大便帶血等表現，可是對於這種情況，絕大多數的人都沒有放在心上。
覺得腹痛不過是正常的表現，休息一會兒就能夠得到緩解，但是長此以往卻可能會導致結腸炎延誤了治療。
如果出現了結腸炎，一定要積極配合治療，千萬不能懈怠，因爲這種症狀也可能會出現癌變的危險，請你正確對待。
3.宮頸炎
子宮作爲女性身體當中最重要的器官，既堅強又脆弱，他要承擔孕育的痛苦，同時也是身體當中最容易受到感染的器官。如果子宮出現了炎症，會在3~5年內的時間發展成癌症。
子宮病變的原因與感染了HPV病毒有關係，在子宮患有炎症時，一定要少吃刺激性的食物，多注意衛生，避免細菌過多的繁衍。
4.胃炎
其實胃炎在生活當中很常見，不只是中年朋友患有慢性胃炎，一部分年輕人由於長時間飲食不規律，腸胃疾病也會慢慢找上門來。
人們常說10人9人的胃炎，足以可見胃炎的發病率非常之高，如果胃炎沒有及時的控制和治療，誘發胃癌的風險還是比較高的。
尤其是現代的年輕人生活態度比較懶散，寧願把時間消耗在逛街購物、蹦迪K歌、打遊戲、追劇上面，也不願給自己做一頓乾淨的食物。
當萎縮性胃炎合併不典型增生，臨牀上就會被稱爲癌前病變，所以 得了萎縮性胃炎一定要謹遵醫囑積極治療，可別不當回事。
5.胰腺炎
患者有胰腺炎如果不認真對待，就可能會從胰腺炎逐漸發展爲慢性胰腺炎，而慢性胰腺炎是導致胰腺癌的病因之一。
若沒有采取合理的對策，胰腺炎將會逐漸發展爲胰腺癌，當病竈產生癌細胞時，患者的生命和健康將會受到威脅，從而大大降低患者的生存率。
並且，胰腺癌被人們稱爲“癌中之王”，死亡率極高。如果沒有及時進行手術治療，大約有70%的患者生存期不到半年。
如何幫助身體“對抗炎症”？
1.應用藥物
比較常見的是應用抗生素、抗病毒藥、抗真菌藥等等，直接對病原體進行消滅。
同時配合緩解炎症的藥物，比如非甾體抗炎藥，像阿司匹林、瑞芝清、安瑞克等等，也可以應用其它的藥劑提高人體的免疫力。
2.熱愛運動
對於沒有運動習慣的人來說，運動非常痛苦。但是運動帶來的好處是非常多的，性價比很高。進行適度的有氧運動能夠提高免疫力，能夠降低炎症反應水平。
不習慣運動可以先從快手開始，每週保持三次到五次的運動，能夠更好地對抗慢性炎症。
3.選擇抗炎食物
大部分新鮮蔬果中含有抗氧化物，能幫助清除自由基對抗炎症，如西紅柿、櫻桃或菠菜以及西蘭花等。
每週吃2~3次魚類，如三文魚和沙丁魚含有的歐米伽三脂肪酸能對抗炎症；少吃或不吃甜食、油炸和高脂肪食物以及加工肉製品，以免加重炎症。
延伸：這3種食物可幫助抗炎！
1.藍莓
藍莓不僅是抗氧化劑的重要來源，而且具有強大的抗炎特性。藍莓富含槲皮素，槲皮素是類黃酮，可以降低應激水平，幫助抵抗炎症。
經常吃藍莓可以改善抗炎細胞因子，提高身體抵禦炎症的能力。
2.石榴
石榴中的鞣花酸可以保護你的心臟、腎臟、肝臟和其他器官免受氧化應激的傷害。
此外，研究人員發現含有鞣花酸的石榴提取物，可能通過影響肝臟中過氧化物酶活性來降低炎症介質水平，從而減輕炎症反應。
3.奇亞籽、亞麻籽
亞麻籽不含膽固醇，有豐富的omega-3脂肪酸，是有助於預防心臟病和許多慢性疾病的營養成分。
奇亞籽富含人體必需的脂肪酸a-亞麻酸，是天然的omega-3的主要來源，富含豐富的膳食纖維，蛋白質和維生素礦物質等。
早戴助聽器 可降低老年癡呆症風險
發現聽力下降後，很多老年人會扛着，很少願意佩戴助聽器。但近日，美國密歇根大學家庭醫學系一項新研究發現，聽力損傷的老年人及時佩戴助聽器可降低老年癡呆症、抑鬱症、焦慮症及跌倒受傷的風險。
研究團隊收集了近11.5萬名66歲以上、有聽力損失的老年人數據。分析結果顯示，比起老年女性（11.3%），“聽不見”的老年男性更有可能佩戴助聽器（13.3%）。3年過後，戴助聽器和沒戴助聽器的參試者身心狀況出現了顯著差異。前者被診斷爲老年癡呆症的相對風險低18%，患上抑鬱症或焦慮症的風險低11%，與跌倒相關的受傷風險低13%。研究結論發表在《美國老年醫學會雜誌》上。
研究人員認爲，聽力損失後不戴助聽器會導致社會交往減少、失去生活獨立性、身體平衡功能下降等不良後果。及時矯正聽力損失有望改善老年人的身心健康狀況，提高他們的晚年生活質量。
不要再向瘦身食品交智商稅了
喝咖啡的確可以有抑制食慾的效果，但這是因爲咖啡中的咖啡因刺激中樞神經系統，增加多巴胺和去甲腎上腺素的釋放，從而減少食慾。然而，這種效果與添加禁用藥物是不同的，前者是相對安全的，而後者可能對身體造成嚴峻危害。因此，消費者在尋求減肥方法時，應謹慎挑選，不要輕信虛假宣傳，減肥應該是一個合理的過程，而不是依靠奇特的藥物或減肥咖啡。
合理的飲食、運動和健康的生活方式纔是真正的減肥之道，任何違反科學的投機行爲都是在交智商稅。我們不應該被虛假的承諾和不負責任的商家所矇蔽，而是要依靠科學的方法來實現健康的減肥目標。不再輕信網紅的虛假宣傳，是保護自己健康的第一步。
重要時期重點防護 做好這幾步拯救熬夜肌！
又到了一年一度敲鑼打鼓的備戰時期，工作狗各種大事小事忙得團團轉，學生黨挑燈夜戰只爲不掛科，每天都是一邊打哈欠一邊熬夜的節奏。熬夜對肌膚的傷害衆所周知，無論年輕與否，熬夜時期的護膚工作都要更加重視，否則長此以往，細紋、黯沉等等這些因熬夜而產生的皮膚問題就會慢慢找上你。
好問的學生此刻發問了：那熬夜時期我們該怎樣護膚呢？所以快拿出小本子，拯救熬夜肌課堂開講了！
拯救熬夜肌第一步：卸妝
老師強調過很多次，清潔是護膚的根本。只化妝不卸妝，彩妝品就會沉澱在皮膚裡，造成毛孔粗大堵塞、肌膚暗沉老化、角質層堆積……不做好清潔，你剁手買的貴婦霜都白搭了！所以哪怕加班回家快累趴了，兩眼一閉就能立馬見周公，你也得憑着最後一絲意識給我把妝卸乾淨！
有同學表示加完班頭昏腦漲想要徹底卸妝但有心無力！同學們啊此刻正是你們搬出洗臉儀的最佳時機！不費力氣就能夠徹底清除毛孔污垢和彩妝殘留，適度的震動感還會讓肌膚清醒，簡直是懶人救星！
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拯救熬夜肌第二步：眼霜
當你認真卸完妝，洗完臉，你會感覺稍微精神了一點。那麼接下來，你就憑着這股精神勁兒，進行後續的護膚工作。熬夜最怕什麼？當然是黑眼圈，所以眼霜必不可少。正確的塗抹眼霜的手法可以幫助眼霜更好吸收，而且還能對眼部進行按摩預防第二天的黑眼圈和眼部浮腫。
眼霜手法：取綠豆般大小的眼霜點在眼周，用無名指指腹由內到外逆時針像彈鋼琴一樣輕輕按抹。
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寧波30歲男子3年3次中風！連醫生都直搖頭 他的習慣很多人都有
寧波30歲男子3年3次中風！連醫生都直搖頭 他的習慣很多人都有
（原標題：寧波30歲男子3年3次中風！連醫生都直搖頭，他的習慣很多人都有）
近日，30歲的小王，因在應酬中大量飲酒，突發一側視物模糊，且伴隨有單側肢體麻木，被送到醫院急診，最終被確診爲中風（急性腦梗死）。
殊不知，這已經是小王三年來第三次因爲中風入院了。寧波市醫療中心李惠利醫院神經內科病區副主任甘解華說起這位老病號，也是連連搖頭，“一天三包煙，肥胖、熬夜、喝酒，不健康的生活習慣，是造成其頻頻中風的原因。”
仗着年輕，此前雖然已經有過兩次“小中風”的情況了，但小王並沒有遵循醫囑戒菸戒酒、控制飲食，甚至還在發病前兩個月自行停用了預防中風的藥物，使得這次中風情況尤爲嚴重。“以爲年輕沒關係，沒想到一次又一次差點要了小命，真的不能有僥倖心理，以後要健康生活遠離‘中風’。”面對“死裡逃生”，小王后怕地說。
據瞭解，中風是腦動脈閉塞或破裂引起大腦細胞的損傷，導致神經功能的缺損，具有高發病率、高複發率、高致殘率、高死亡率的特點，是我國成年人致死和致殘的首位原因。
甘解華介紹，中風這個傳統的“老年人專屬病”已經呈現年輕化的趨勢，小王的遭遇並非個例。雖然現在是中風發生的“淡季”，但李惠利醫院東部神經內科病房中仍有50%的患者是腦中風病人，其中約有10%是45週歲以下的年輕人。“不健康的生活方式使高血壓、高血糖、高血脂等疾病年輕化，從而使腦中風提早發生。”甘主任說。
腦中風是否可以預防呢？答案是肯定的。甘解華強調，通過控制血壓、血糖、血脂，戒菸、戒酒，適度運動，改變不健康的生活習慣，堅持治療腦中風的藥物，定期複查腦中風相關的指標，大部分腦中風是可以被預防的。
糾正兒童口呼吸，信醫生別信“神器”
據報道，江蘇常州一5歲男童愛張嘴睡覺，於是家長就買了“封口貼”，想讓他閉嘴睡覺，結果導致孩子呼吸更加困難。經查，男童的腺樣體肥大，必須進行手術。
不少家長擔心，長期口呼吸或使孩子面部變醜、牙齒畸形、影響睡眠質量，進而影響孩子發育、智商。因此，他們中一些人像常州那位家長一樣，爲了改善孩子張口呼吸的問題，買了“封口貼”。科技日報記者在一些網購平臺發現，銷售量“10萬+”的相關店鋪不在少數，買家們的評價似乎也很“正面”，比如“改掉了孩子的壞習慣”“孩子的打呼聲小了很多”“孩子有鼻炎，用完不再張着嘴睡覺了”……
天津醫科大學總醫院兒科主任醫師闞璇對科技日報記者表示：“口呼吸並非正常狀態，需引起家長的重視。但口呼吸只是症狀，真正要關注的，是藏在口呼吸背後的疾病。否則，由鼻堵塞、鼻炎和腺樣體肥大導致口呼吸的孩子，再被封上嘴巴，很可能會出現缺氧甚至窒息。”
口呼吸屬特殊或異常狀態
不久前，“長期張嘴呼吸容易導致面容變醜”的詞條上了熱搜，其配文指出長期張嘴呼吸會導致上頜變長、牙齒外齙、嘴脣變得厚而短、眼裂增寬……同時還附上了對比圖，這些都讓不少家長感到十分焦慮。
“正常人呼吸時是用鼻腔進行呼吸，而口呼吸顧名思義，就是指用口腔進行呼吸。”闞璇表示，正常狀態下所有人正常的呼吸模式都是鼻呼吸，口呼吸是一種特殊或異常的狀態。
口呼吸之所以會讓人變醜，是因爲人在口呼吸時，爲了打開口腔通道，舌體會後墜下沉，長時間這樣，原本應往前、往下發育的下頜骨就可能受限後縮，導致舌頭無法貼在上顎、頰部肌肉和舌頭肌肉之間的力量均衡被打破，進而造成面部骨骼發育不正常，致使面部變長且狹窄。
除此之外，口呼吸時氣流長期衝擊牙齒，這會導致牙齒排列不整齊、咬合不良、牙弓狹窄、上前牙前突。
這一套“組合拳”下來，不僅會拉低“顏值”，還會影響兒童的生長髮育。長期口呼吸使得孩子睡眠時呼吸不暢、缺氧，影響其睡眠質量，進而影響生長激素的分泌，造成兒童身材矮小、體重偏輕或過度肥胖。
而睡眠時缺氧又導致孩子體內血氧飽和度長期不足，久而久之會造成其白天注意力不集中、反應遲鈍、記憶力下降、學習困難等問題。同時，正常用鼻呼吸時，空氣通過鼻腔過濾進入人體呼吸道；而用口呼吸時，空氣則直接進入孩子口腔，這就增加了呼吸道及口腔感染細菌和病毒的機會。
口呼吸大多由疾病所引起
瞭解到口呼吸的危害，許多家長急於找到糾正口呼吸的辦法，其中不少人給孩子買了“封口貼”。
在網上該產品被奉爲封口“神器”，但其實它就是貼在嘴上的、形狀各異的膠布，其原理是用物理的方法直接把孩子嘴“粘”起來，強制其閉緊嘴巴、只能用鼻子呼吸。
這種“簡單粗暴”的方法真的有效嗎？
“其實，口呼吸並不是一種疾病，而是一種症狀，多數情況下它是由疾病所引起的。”闞璇介紹，多種疾病都有可能引起這種症狀的發生，包括鼻腔疾病（如鼻炎、上頜竇炎、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等）、扁桃體腫大、腺樣體肥大等。
“這些疾病都會堵塞鼻咽部以及口咽部，導致上呼吸道狹窄，致使呼吸通道部分不通暢或全部不通暢，孩子只能用口呼吸來增加通氣量。”闞璇說。
同時，還有一部分口呼吸不是由於呼吸受阻造成的。比如，有的孩子頜骨先天發育異常，他們下頜後縮、上頜前突導致其雙脣無法正常閉合。
除此之外，孩子後天的不良習慣也有可能造成口呼吸。例如，孩子經常咬下脣，就會造成上牙前突，進而造成上脣鬆軟上翹，也會使上下脣微微分開，引起口呼吸。
“兒童口呼吸若由疾病引起，是不會被貼在嘴上的膠布所‘治癒’的。而且對於因疾病導致呼吸不暢的兒童來說，使用封口‘神器’只會雪上加霜，導致其腦缺氧問題更加嚴重，甚至出現窒息等嚴重後果。”闞璇強調。
發現症狀首先應去醫院就診
想發現孩子是否有口呼吸問題並不難，只要在孩子睡覺時，家長用手或紙條放在孩子嘴巴處，感受是否有氣流呼出，若有就是口呼吸。如果孩子只是單純張嘴，但沒有用嘴呼吸，則只能算作習慣性張嘴。
除此之外，家長還可以注意觀察一下孩子白天的精神狀態，有的孩子明明睡了八九個小時，但白天依然感覺很困，這時家長就要有所警覺。有的口呼吸孩子，還會出現齙牙、牙齦露出等明顯的樣貌改變。
“家長一旦發現孩子口呼吸，先不要想着自己治療，需要立即帶孩子去專業的耳鼻喉科、口腔科或兒科就診，及時發現引起口呼吸的原因。”闞璇說，一旦專科就診明確病因，就需要及時治療，這樣才能從根本上改善口呼吸的症狀。
在阻塞呼吸的上呼吸道疾病中，腺樣體肥大是導致孩子口呼吸的常見原因。腺樣體和扁桃體是同源組織，在孩子出生後，腺樣體會隨着年齡增長逐漸增大，一般3歲多到6歲是增大的高峰期，青春期以後其會逐漸萎縮。
腺樣體位於鼻腔和咽中間的拐角處，從鼻子或口腔進入氣管的空氣都要通過此處。反覆受到上呼吸道感染、鼻炎、鼻竇炎、扁桃體炎等炎症刺激，就會引起兒童腺樣體過度增生，阻塞氣體通道。而腺樣體增生又會引起周圍組織出現炎症，如此形成惡性循環，而腺樣體無法自然萎縮。
目前保守治療和手術治療腺樣體肥大都能取得良好的效果，具體採用哪種治療手段，還需要醫生根據兒童的情況進行判斷。當疾病被治癒後，口呼吸症狀也隨即會得到改善。
對於由鼻炎、上頜鼻竇炎導致的鼻黏膜腫脹、鼻腔狹窄，醫生會根據疾病嚴重程度和類型的不同，有針對性地進行口服藥物治療，同時也會指導患者使用鼻噴劑等。
“通過早診早治，這些疾病得到治癒或緩解，呼吸阻塞問題也就逐漸被解決了。鼻呼吸順暢了，孩子就不會再用口呼吸了。”闞璇說。
對於非呼吸阻塞疾病造成的口呼吸，口腔科醫師會幫助判斷孩子是否存在頜骨發育異常、牙齒咬合不良等問題。專業醫生會根據需要，給孩子配戴定製矯治器，通過專業治療阻斷口呼吸。
“當然，同時也可以進行口面部肌肉的訓練，如上脣、舌部和頰部肌肉的訓練，在孩子閉嘴的情況下，做有氧呼吸的訓練，以此來養成正常的鼻呼吸習慣。”闞璇說。
除此之外，家長也可以在家給孩子進行一些訓練，輔助改善孩子的口呼吸。比如，鼻口呼吸訓練，讓孩子有意識地閉嘴呼吸；脣肌功能訓練，通過抿嘴、吹肥皂泡、吹樂器等，增強脣部肌肉功能和力量。
夏季補水神器大揭秘 高效潤膚學起來
大汗淋漓的夏季，很多人都認爲沒必要進行專門的保溼護理。實則不然，室內的冷氣與蒸騰的室外的熱氣，很容易造成肌膚水分流失。如果輕視皮膚保溼，則會極易導致彈力突然流失，毛孔逐漸增大。那麼，在油水易失衡的夏天，什麼護膚產品更高效呢？答案就是面膜。
夏季補水神器大揭秘 高效潤膚學起來
大汗淋漓的夏季，很多人都認爲沒必要進行專門的保溼護理。實則不然，室內的冷氣與蒸騰的室外的熱氣，很容易造成肌膚水分流失。
如果輕視皮膚保溼，則會極易導致彈力突然流失，毛孔逐漸增大。那麼，在油水易失衡的夏天，什麼護膚產品更高效呢？答案就是面膜。它能緊貼肌膚，補充水分，幫助實現肌膚均衡，每天一片，管理夏季美肌。
天然面膜 快速鎮靜肌膚
天然面膜 快速鎮靜肌膚
炙烤的陽光很容易令皮膚長出斑痣、痘痘，此時，推薦使用天然面膜。如今，天然面膜琳琅滿目，含有土豆、蛋清、蘋果、綠茶等各種成分的天然面膜應有盡有。而其中，特別推薦蘊含天然礦物質的海帶面膜。
01益樂樂女神海帶面膜（ELARA YEOSIN KELP MASK）– EDITOR’S PICK
蘊含豐富的天然保溼成分、礦物質成分以及維他命C和E，不僅可補充營養，還能有效保溼。另外，它還能快速鎮靜因夏季水油不均帶來的皮膚痘痘問題。
面膜+精華/噴霧 效果加倍
面膜+精華/噴霧 效果加倍
面膜緊貼皮膚，零距離向肌膚注入營養。爲了使效果加倍，可在洗臉後，先用精華輕拍，水潤滋養肌膚，再敷面膜。結束面膜護理後，噴上噴霧，幫助皮膚上殘留的營養成分更好地被吸收，令肌膚水漾動人。
02 SK-II護膚精華露（SK-II FACIAL TREATMENT ESSENCE）
擁有獨特配方，能溫和地清除老化角質細胞，並促進肌膚的新陳代謝。淡化斑痕，消除皺紋，令肌膚變得更細滑、緊緻，煥發動人光澤。
03 歐舒丹（L’OCCITANE）Cherry Blossom Fresh Face Mist
「2023澎湖追风音乐节」精彩落幕 A-Lin、丁当、五坚情压轴嗨翻
這是一款具有清新香氣的噴霧，可緩解乾燥肌膚的飢渴，還肌膚水潤柔滑舒暢。使用面膜之後噴在肌膚上，就能令肌膚留有芳香，盡顯水漾瑩潤。